Dupuytreno kontraktūra yra pakeitimas, kuris atsiranda delne rankoje, todėl vienas pirštas visada labiau sulenktas nei kiti. Ši liga dažniausiai pasireiškia vyrams nuo 40 metų amžiaus, o labiausiai pažeidžiami pirštai yra žiedas ir pinky. Jūsų gydymas atliekamas fizikiniu būdu, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos.
Ši kontraktūra yra gerybiška, bet gali sukelti nepatogumų ir trukdyti paveiktam asmeniui kasdien, skausmą ir sunkumą visiškai atverti ranką. Tokiu atveju susidaro maži fibroziniai mazgeliai, kurie gali būti jaučiami spaudžiant delno ranka. Didėjant jų skaičiui, Dupuytreno mazgai sukuria mažus laidus, kurie prailgina kontraktūrą.
Dupuytreno kontraktūros priežastys
Ši liga gali būti paveldima priežastis, autoimuninė, gali atsirasti dėl reumatinio proceso ar net dėl kai kurių vaistų, pvz., Gadernal, šalutinio poveikio. Tai dažniausiai sukelia pakartotinis rankos ir pirštų uždarymo judesys, ypač kai yra vibracijos. Žmonės, sergantiems cukriniu diabetu, rūkantys ir alkoholiniai gėrimai geresni, atrodo, kad jie turi didesnį gebėjimą vystyti šiuos mazgelius.
Dupuytreno kontraktūros simptomai
Dupuytreno kontrakto simptomai yra:
- Riešutai ant delno, kuris pažengia ir formuoja "virves" paveiktoje zonoje;
- Sunkumų atidarant nukentėjusius pirštus;
- Sunku tinkamai atidaryti ranką ant lygaus paviršiaus, tokio kaip stalas.
Diagnozę nustato bendrosios praktikos gydytojas arba ortopedas net ir be specialių testų. Daugeliu atvejų liga progresuoja labai lėtai, o beveik pusė atvejų abiejų rankų įtakoja tuo pačiu metu.
Kaip gydyti Dupuytren kontraktūrą
Gydymas gali būti atliekamas su:
1. Fizioterapija
Dupuytreno kontraktūra gydoma fizioterapija, kur galima, pavyzdžiui, naudoti priešuždegiminius išteklius, pvz., Lazerį ar ultragarsą. Be to, pagrindinė gydymo dalis naudojama mobilizacijai kartu ir kolageno III tipo indų susitraukimu per masažą arba naudojant prietaisus, pvz., Kablys, naudojant metodą, vadinamą nėrimu. Rankinė terapija gali sumažinti skausmą ir geresnį audinių minkštimą, todėl pacientui suteikiamas didesnis patogumas, gerinamas jų gyvenimo kokybė.
2. Chirurgija
Chirurgija ypač parodoma, kai kontraktūra yra didesnė nei 30 ° pirštų ir daugiau nei 15 ° delnų ar kai mazgai sukelia skausmą. Kai kuriais atvejais chirurgija negydo ligos, nes ji gali pasikartoti po daugelio metų. Yra 70 proc. Tikimybė, kad liga atsinaujins, kai atsiras vienas iš šių veiksnių: vyriška lytis, ligos pradžia iki 50 metų, abiejų rankų įtaka, pirmosios pakopos giminaičių Šiaurės Europoje, taip pat kenčiantys pirštai. Tačiau operacija vis dar nurodyta, nes ilgą laiką ji gali padėti simptomus.
Po operacijos reikalinga fizioterapija, paprastai pirštai pratęsiami 4 mėnesius, o juos reikia pašalinti tik asmeninei higienai ir fizinei terapijai. Po šio laikotarpio gydytojas gali pakartotinai įvertinti ir sumažinti šio imobilizavimo skilties vartojimą tik miego metu dar 4 mėnesius.
3. Kolagenezė injekcija
Kita mažiau paplitusi gydymo forma yra fermento, vadinamo " Clostridium histolyticum", kilusio iš bakterijos Clostridium histolyticum, vartojimas tiesiai į paveiktą fasciją, taip pat pasiekiant gerų rezultatų.
Vengti rankos ir pirštų uždarymo daug kartų per parą yra rekomendacija, kurią prireikus reikia laikytis, jei reikia, sustoti darbo vietoje arba pakeisti sektorių, jei tai yra viena iš deformacijų atsiradimo ar pablogėjimo priežasčių.
