Kai pilvo skausmas tęsiasi ne ilgiau kaip mėnesius (lėtinis), būtina ištirti jo kilmę. Kai kurios galimos lėtinio pilvo skausmo priežastys yra:
- Funkcinė dispepsija
- Dirgliškas Instestine sindromas,
- Ezofagitas,
- Skrandžio arba dvylikapirštės žarnos spazmai,
- Išeminis kolitas,
- Krono liga
- Lėtinė išemija,
- Cukrinis diabetas
- Raumenų ligos, esančios pilve,
- Kaulų liga
- Lėtinis pankreatitas.
Rentgeno spinduliuotės tyrimai, ultragarsas, kompiuterinė tomografija ir endoskopija yra bandymai, paprastai skirti šiai skausmo rūšiai įvertinti. Be paciento istorijos, kraujo tyrimai gali būti labai svarbūs diagnozei ir gydymui.
Dažnai sunku pasiekti diagnozę, susidoroti su šia situacija išvengti įtampos, valgyti mažai druskos ir riebalų, stiprinti pluoštus ir fizinį aktyvumą mažiausiai 2 kartus per savaitę.
Kavos ir alkoholinių gėrimų išvengimas yra labai svarbus sėkmingam gydymui.