Lėtinė limfocitinė leukemija, dar vadinama CLL, yra leukemija, kuriai būdingas brandžių limfocitų kiekio padidėjimas periferiniame kraujyje. Sužinokite daugiau apie limfoidą leukemiją.
LKL dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms, dažniausiai jaunesniems kaip 65 metų, nes liga progresuoja, simptomai paprastai pastebimi, kai liga jau yra pažengusi. Dėl uždelsto simptomų atsiradimo ligos paprastai nustatomos atliekant įprastinius kraujo tyrimus, ypač kraujo tyrimą, kurio metu galima nustatyti limfocitozę.
Šio tipo leukemijos priežastys vis dar nėra gerai žinomos, tačiau manoma, kad dėl ilgalaikio cheminių medžiagų poveikio. Be to, "LLC" istorija šeimoje gali padidinti ligos vystymąsi keliančio asmens galimybes.
Simptomai LLC
CLL vystosi per mėnesius ar metus, todėl simptomai palaipsniui vystosi, o liga nustatoma, kai leukemija jau yra vėliau. Simptomai, rodantys LML, yra:
- Padidėję limfmazgiai ir limfmazgiai;
- Nuovargis;
- Pleiskanojimas, taip pat vadinamas splenomegalija;
- Hepatomegalija, kuri yra padidėjusi kepenys;
- Pasikartojanti odos, šlapimo ir plaučių infekcija;
- Svorio kritimas.
Kadangi ligos pradiniame etape nėra simptomų, po įprastų egzaminų galima nustatyti CLL, kurio metu galima patikrinti limfocitų ir leukocitų skaičiaus didėjimą.
Kaip nustatoma diagnozė?
Lėtinės limfinės leukemijos diagnozė nustatoma atlikus kraujo ląstelių analizę dėl hemogramos. Norint atlikti hemogramą, būtina surinkti kraujo mėginį, kuris turi būti siunčiamas į laboratoriją analizei. Sužinokite, kas tai yra, ir kaip interpretuoti kraujo kiekį.
LKL galima nustatyti leukocitozę, paprastai didesnę kaip 25000 ląstelių / mm 3 kraujo, ir nuolatinį limfocitozę, dažniausiai virš 5000 limfocitų / mm 3 kraujo. Be to, kai kuriems pacientams yra anemija ir trombocitopenija, tai yra trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas. Žiūrėkite leikokramo pamatines vertes.
Nepaisant to, kad jie brandūs, periferiniame kraujyje esantys limfocitai yra maži ir trapūs, o tepinėlio metu jie gali plyšti ir sukelti branduolinius šešėliai, dar vadinamuosius Gumprechto šešėliais, kurie taip pat gali būti laikomi būdingais uždarykite diagnozę.
Nors kraujo tyrimas yra pakankamas chroniškos limfocitinės leukemijos diagnozei užbaigti, būtina atlikti imunofenotipinimo bandymus, siekiant nustatyti, ar yra žymenys, patvirtinantys, kad tai yra leukemija, susijusi su B tipo limfocitų proliferacija ir kad ji yra lėtinė. Imunofenotinimas laikomas auksiniu ne tik CLL, bet ir kitų tipų leukemijos identifikavimo standartu. Patikrinkite leukemijos vadovą.
Mielograma, atitinkanti kaulų čiulpų ląstelių analizę, nėra būtina patvirtinti ligos diagnozę, tačiau ją galima prašyti patikrinti limfocitų infiltracijos evoliuciją, normą ir prognozę. Suprasti, kaip pagaminta mielograma.
Gydymas UAB
LKL gydymas atliekamas pagal ligos stadiją:
- Maža rizika: nustatomi tik leukocitozė ir limfocitozė, be kitų simptomų. Taigi, gydytojas lydės pacientą be gydymo;
- Vidutinė rizika: kai tikrinamas limfocitozė, ganglijų ir hepato ar splenomegalijos išsiplėtimas, būtina atlikti medicininę priežiūrą, kad būtų galima patikrinti ligos evoliuciją ir gydymą chemoterapija ar radioterapija;
- Didelė rizika: kai šalia anemijos ir trombocitopenijos nustatomi būdingi LKL simptomai, ir nedelsiant reikia pradėti gydymą. Šiuo atveju labiausiai rekomenduojamas gydymas yra kaulų čiulpų transplantacija, taip pat būtina atlikti chemoterapiją ir radioterapiją.
Kai nustatytas periferinio kraujo limfocitų padidėjimas, svarbu, kad gydytojas įvertintų bendrą paciento būklę, kad būtų patvirtinta CLL diagnozė ir kad būtų galima pradėti gydymą ir išvengti ligos progresavimo.
