Vaikų varikocele yra palyginti paplitusi ir veikia maždaug 15% vyrų vaikų ir paauglių. Ši būklė atsiranda dėl sėklidžių venų išsiplėtimo, dėl ko kraujas kaupiasi šioje vietoje, dažniausiai besimptomis, tačiau gali sukelti nevaisingumą.
Ši problema dažniau būdinga paaugliams, nei vaikams, nes brendimo metu padidėja arterinis kraujo tekėjimas į sėklides, kuris gali viršyti venų pajėgumą, dėl to sėklidžių venų išsiplėtimas.
Kas sukelia
Tiksli varikocelio priežastis nežinoma, tačiau manoma, kad smegenų venų vožtuvai neleidžia tinkamai kraujuoti kraujo, dėl to gali atsirasti vietos susikaupimas ir tolesnė dilatacija.
Jaunesniems paaugliams tai gali atsirasti lengviau dėl padidėjusio arterinio kraujo tekėjimo, būdingo brendimui, sėklidėms, kuris gali viršyti venų pajėgumą, dėl kurio gali išsivystyti šie venai.
Varikocelė gali būti dvišalis, bet dažniau pasireiškia kairėje sėklidėje, kuri gali būti susijusi su anatominiais sėklidžių skirtumais, nes kairioji sėklidžių venose pateks į inkstų veną, o tinkama sėklidžių venose pateks į prastesnę venos kava. tai yra hidrostatinio slėgio skirtumas ir didesnė tendencija atsirasti varikocelei, kai yra didesnis slėgis.
Galimi požymiai ir simptomai
Apskritai, kai varikocele atsiranda paauglystėje, jis yra besimptomiškas ir retai sukelia skausmą, diagnozuojamas pediatro įprasto įvertinimo metu. Tačiau gali pasireikšti kai kurie simptomai, tokie kaip skausmas, diskomfortas ar patinimas.
Spermatogenezė yra sėklidžių funkcija, kurią labiausiai paveikė varikocelis. Šios būklės paauglių metu pastebėtas spermos tankio sumažėjimas, pakeista spermos morfologija ir sumažėjęs judrumas, nes varikocele sukelia padidėjusius laisvieji radikalai ir endokrininis disbalansas ir sukelia autoimunizmo tarpininkus, kurie pakenkė normalioms sėklidžių funkcijoms ir vaisingumas.
Kaip gydymas atliekamas?
Gydymas skiriamas tik tuomet, kai varikokelis sukelia tokius simptomus kaip sėklidžių atrofija, skausmas ar spermos analizės nenormalus, dėl to gali pasireikšti vaisingumas.
Gali prireikti atlikti chirurginę operaciją, kuri remiasi vidinių spermatozoidinių venų perrišimu ar uždarymu arba limfinės mikroķirurizmo išsaugojimu mikroskopija arba laparoskopija, kuri yra susijusi su pasikartojimo laipsnio ir komplikacijų sumažėjimu.
Dar nėra žinoma, ar vaiko ir paauglystės gydymas varikocele skatina geresnę spermos būklę, nei vėlyvas gydymas. Kasmet paauglių stebėjimas turi būti atliekamas su sėklidžių matavimu, o po paauglystės stebėti spermatozoidą.