Bariatarinė chirurgija dažniausiai skiriama žmonėms su 2 laipsnio nutukimu, kurie po kelerių gydymo mėnesių su tinkama mityba ir įprastų fizinių pratimų praktikos neparodė rezultatų.
Tokiu būdu ši operacija paprastai nurodoma tik tuo atveju, jei nėra kito gydymo būdo, paprastai vyksta žmonėms nuo 16 iki 65 metų, kurie:
- KMI didesnis nei 40 kg / m 2 be svorio net įrodytais medicininiais ir mitybos stebėjimais.
- KMI mažesnis nei 40 kg / m 2 ir kitų sunkių stadijų, tokių kaip aukštas kraujospūdis, nekontroliuojamas cukrinis diabetas, kepenų riebalai ir didelis cholesterolis, buvimas.
Tai labai invazinė operacija, nes dauguma laiko pašalinama skrandžio ar žarnyno dalis, siekiant sumažinti sugertų kalorijų kiekį ir skatinti svorio mažėjimą.
Bariatric Surgery privalumai
Be didelio svorio netekimo, bariatarinė chirurgija taip pat suteikia naudos, susijusios su ligomis, susijusiomis su nutukimu, su ligų, tokių kaip:
- Aukštas kraujospūdis;
- Širdies nepakankamumas;
- Kvėpavimo nepakankamumas;
- Astma;
- Cukrinis diabetas;
- Aukštas cholesterolio kiekis.
Ši operacija taip pat turi socialinių ir psichologinių pranašumų, pavyzdžiui, mažina depresijos riziką ir didina savigarbą, socialinę sąveiką ir fizinį judumą.
Bariatric chirurgijos tipai
Naudotinos operacijos tipas turi būti pasirinktas kartu su gydytoju, atsižvelgiant į paciento klinikines sąlygas ir pageidavimus. Šios operacijos gali būti atliekamos su įprastiniu pilvo pjūviu arba naudojant videolaparoskopiją, kai operacijos metu atliekami tik nedideli pjūviai:
1. Skrandis
Tai bariatarinės chirurgijos tipas, mažiau invazinis, susidedantis iš skrandžio aplink žvyrą, todėl jis mažėja, todėl mažėja maisto ir kalorijų suvartojimas.
Paprastai tokio tipo chirurgija kelia pavojų sveikatai ir turi greitesnį atkūrimo laiką, tačiau jo rezultatai gali būti mažiau patenkinti nei kiti metodai. Sužinokite daugiau apie skrandžio smegenų juostos vietą.
Skrandžio aplinkkelis
Bypass yra invazinė chirurgija, kurioje gydytojas pašalina didelę skrandžio dalį ir po to prideda žarnyno pradžią į mažą likusią skrandžio dalį, mažina maistą ir sumažina įsisavintų kalorijų kiekį.
Šio tipo operacija turi puikių rezultatų, leidžianti prarasti iki 70% pradinio svorio, tačiau taip pat turi daugiau pavojų ir lėtesnį atsigavimą. Geriau suprasite, kaip baigta skrandžio apeiti.
3. Vertikali gastrektomija
Skirtingai nuo skrandžio apeigų, tokio pobūdžio operacijos metu gydytojas palaiko natūralų skrandžio ryšį su žarnyne, šalindamas tik dalį skrandžio, kad sumažintų įleidžiamų kalorijų kiekį.
Ši operacija turi mažiau pavojų nei aplinkkelis, bet taip pat turi mažiau patenkintų rezultatų, leidžiančių prarasti apie 40% pradinio svorio, kuris yra panašus į skrandžio juostą. Štai kaip atliekama tokio tipo operacija.
4. Biliopankreakų išvedimas
Šioje operacijoje pašalinama dalis skrandžio ir daugumos plonosios žarnos, kuri yra pagrindinė sritis, kurioje pasireiškia maistingųjų medžiagų absorbcija. Tokiu būdu didelė maisto dalis nėra virškinama ar absorbuojama, sumažinant kalorijų kiekį dietoje.
Bariatric chirurgijos rizika
Bariatarinės chirurgijos rizika daugiausia susijusi su nutukimo ligų kiekiu ir sunkumu, pagrindinės komplikacijos:
- Plaučių embolija, kuri yra kraujo indų užsikimšimas plaučiuose, sukeliantis stiprų skausmą ir sunkų kvėpavimą;
- Vidinis kraujavimas operacijos vietoje;
- Fistuli, kurie yra mažos kišenės, kurios formuojasi veikiančio regiono vidaus taškuose;
- Vėmimas, viduriavimas ir kruvinas išmatos.
Paprastai šios komplikacijos atsiranda hospitalizacijos laikotarpiu ir greitai išsprendžia medicinos personalas. Tačiau, priklausomai nuo simptomų sunkumo, gali reikėti atlikti naują operaciją problemai ištaisyti.
Be to, dažnai pasitaiko, kad po bariatarinės operacijos pacientams pasireiškė mitybos komplikacijos, tokios kaip anemija, folio rūgšties stoka, kalcio ir vitamino B12, ir bloga mityba gali pasireikšti ir sunkesniais atvejais.
