Širdies tamponadas yra nepaprastoji medicininė situacija, kai skystis kaupiasi tarp dviejų vidurinės smegenų perimetro, kuris supa širdį.
Pasekmė bus neefektyvus kraujo perpylimas į kūno organus ir audinius, mažinant kraujospūdį, kuris gali sukelti šoką ir mirtį, jei nebus laiku gydomas.
Širdies tamponados simptomai
Širdies tamponados simptomai yra tokie:
- Kraujo spaudimo mažinimas;
- Padidėjęs kvėpavimo ir širdies ritmas;
- Paradoksalus pulsavimas: įkvėpimo metu dingsta arba sumažėja;
- Kaklo venos;
- Skausmas krūtinėje;
- Sąmonės lygio kritimas;
- Šaltos ir violetinės pėdos ir rankos;
- Apetito stoka ir sunku nuryti:
- Kosulys ir dusulys.
Jei pastebėti anksčiau aprašyti simptomai, susiję su ūminio inkstų nepakankamumo pasireiškimu, iš karto stebėkite ligoninės nepaprastąją padėtį, nes tai gali būti širdies tamponadas.
Širdies tamponados priežastys
Širdies tamponados priežastys yra susijusios su įvairiomis situacijomis, kurios gali kauptis skysčio perikardo erdvėje. Kai kurie iš jų yra:
- Traumos prie krūtinės dėl nelaimingų atsitikimų;
- Vėžio, ypač plaučių ir širdies, istorija;
- Hipotyroidizmas: sumažėja skydliaukės hormonų gamyba;
- Perikarditas: širdies liga, kurią sukelia bakterinė ar virusinė infekcija;
- Inkstų nepakankamumo istorija;
- Naujausias širdies priepuolis;
- Sisteminė raudonoji vilkligė;
- Radioterapijos gydymas;
- Uremija: karbamido padidėjimas kraujyje;
- Naujausia širdies operacija, sukelianti perikardo pažeidimus.
Tamponados priežastys turi būti identifikuoti ir gydomos taip, kad kuo greičiau būtų išvengta širdies komplikacijų.
Širdies tamponados diagnozė
Širdies tamponados diagnozę patvirtina šie tyrimai:
- Krūtinės rx;
- Elektrokardiogramos ar EKG;
- Transstorakinė echokardiografija;
- Magnetinio rezonanso vaizdavimas.
Svarbu pažymėti, kad iškart po širdies tamponados simptomų atsiranda echokardiografas kuo greičiau, nes šiais atvejais diagnozę patvirtinantis pasirinkimas yra tikrinamas.
Širdies tamponados gydymas
Širdies tamponados gydymas turėtų būti atliekamas skubiai, atlikus tokius veiksmus:
- Analgetikų, tokių kaip morfinas, ir diuretikų, tokių kaip furosemidas, vartojimas: siekiama stabilizuoti nuotrauką, kol skystis gali būti pašalintas per operaciją;
- Kūno kraujo tūris;
- Deguonies administravimas: siekiama sumažinti širdies naštą, mažinti organų kraujotakos poreikį;
- Absoliutus poilsis su šiek tiek pakeltu galvu;
- Perikardiocentė: operacija, skirta pašalinti širdies perteklinį skysčių kiekį.
Svarbu pažymėti, kad perikardiocentė yra laikina procedūra, tačiau ji yra pakankama simptomų palengvinimui ir paciento gyvenimo išsaugojimui. Galutinis gydymas bus operacija, žinoma kaip perikardo langas, leidžiantis perikardo skysčių nutekėjimą į pleuros ertmę, kuri supa plaučius.
