AIDS gali būti perduodama nėštumo, gimdymo ar maitinimo krūtimi metu, todėl, ką ŽIV užsikrėtusios nėščios moterys turėtų stengtis išvengti kūdikio užteršimo, reikia vartoti gydytojo paskirtus vaistus, pristatyti cezario pjūvį ir nevartoti kūdikio.
Štai keletas naudingos informacijos apie motinos, sergančios ŽIV, prenatalinę priežiūrą ir pristatymą.
Kaip nėščia moteris su ŽIV prieš gimdymą?
Prenatalinė priežiūra nėščioms moterims, sergančioms ŽIV, yra šiek tiek kitokia, todėl reikia daugiau dėmesio. Be testų, kurie dažniausiai atliekami nėštumo metu, gydytojas gali užsisakyti:
- CD4 ląstelių skaičius (kiekvieną trimestrą)
- Virusinė apkrova (kas ketvirtis)
- Kepenų ir inkstų funkcija (kas mėnesį)
- Hemograma (kas mėnesį)
Šie testai yra svarbūs, nes jie padeda įvertinti antiretrovirusinius vaistinius preparatus, juos įtvirtinti ir parodyti, o gydymo AIDS metu jie gali būti atliekami kreipimosi centruose. Pacientams, kuriems diagnozuota ŽIV prieš nėštumą, šie tyrimai turėtų būti užsakomi pagal poreikį.
Visos invazinės procedūros, tokios kaip chorioninio vilnos amniokentesė ir biopsija, yra kontraindikuotini, nes jie didina kūdikio infekcijos riziką, todėl yra įtariamo vaisiaus pakitimų, ultragarsu ir kraujo tyrimais.
Skiepai, kuriuos galima skirti ŽIV + nėščioms moterims:
- Stabligės ir difterijos vakcina;
- Hepatito A ir B vakcina;
- Gripo vakcina;
- Vakcina nuo vėjaraupių.
Trijų rūšių virusinė vakcina draudžiama vartoti nėštumo metu, o geltonojo karščiavimo nerekomenduojama, tačiau esant dideliam poreikiui, jis gali būti vartojamas per paskutinį trimestrą.
Gydymas AIDS nėštumo metu
Jei motina vis dar nevartoja ŽIV vaistų, ji turi pradėti vartoti nuo 14 iki 28 nėštumo savaičių, vartojusi 3 vaistinius preparatus. Narkotikoje dažniausiai vartojamas vaistas nėštumo metu yra AZT, todėl mažėja kūdikio infekcijos rizika.
Kai moteris turi didelę virusinę apimtį ir mažą CD4 kiekį, gydymas po gimdymo neturėtų būti tęsiamas, kad moteris negalėtų išsivystyti rimtų infekcijų, tokių kaip pneumonija, meningitas ar tuberkuliozė.
Šalutiniai efektai
Šalutiniai poveikiai, kuriuos sukelia AIDS vaistai moterims nėštumo metu, yra sumažėję raudonieji kraujo kūneliai, sunki anemija ir kepenų nepakankamumas. Be to, gali padidėti atsparumo insulinui, pykinimo, pilvo skausmo, nemigos, galvos skausmo ir kitų simptomų, apie kuriuos reikia pranešti gydytojui, kad būtų galima patikrinti antiretrovirusinį gydymą, nes kai kuriais atvejais gali prireikti pakeisti vaisto derinį. vaistai.
Akivaizdu, kad vaistai neigiamai neleidžia kūdikiams, nors yra pranešimų apie mažą gimimo svorį ar gimdymo kūdikius prieš gimdymą, bet negali būti susiję su motinos vartojimu.
Kaip pristatymas?
Nėščios moters, sergančios AIDS, pristatymas turi būti pasirenkamas su cezario pjūviu per 38 nėštumo savaites, kad AZT galėtų bėgti paciento venoje mažiausiai 4 valandas iki kūdikio gimimo, taip sumažindamas tikimybę vertikaliai pernešti ŽIV vaisiui.
Paskyrus nėščią moterį su AIDS, kūdikis turi vartoti AZT 6 savaites, o maitinimas krūtimi yra kontraindikuotinas ir turi būti naudojama miltelių pavidalo pieno formulė.
Kaip sužinoti, ar jūsų kūdikis turi ŽIV
Norint žinoti, ar kūdikis yra užsikrėtęs ŽIV virusu, reikia atlikti tris kraujo tyrimus. Pirmasis turėtų būti atliktas tarp 14 ir 21 gyvenimo dienų, antrasis - nuo 1 iki 2 gyvenimo mėnesio ir trečiojo - 4-6 mėnesio.
AIDS diagnozė kūdikiui patvirtinama, kai yra 2 kraujo tyrimai, kurie teigiamai įrodo ŽIV. Sužinokite, kas gali būti ŽIV simptomai kūdikiui, taip pat kaip rūpintis kūdikiu su ŽIV.
AIDS vaistai SUS nemokamai tiekiami, taip pat pieno mišiniai naujagimiui.