Dermatomiozitas yra reta uždegiminė liga, kuri daugiausia veikia raumenis ir odą, sukelia raumenų silpnumą ir odos pažeidimus. Tai dažniausiai pasireiškia moterims ir dažniau pasitaiko suaugusiesiems, tačiau gali pasireikšti ir jaunesniems nei 16 metų žmonėms, kurie vaikams vadinami dermatomiozitu.
Kartais dermatomiozitas yra susijęs su vėžiu ir gali būti kai kurių vėžio formų, tokių kaip plaučių, krūtų, kiaušidžių, prostatos ir storosios žarnos vėžys, vystymosi požymis. Jis taip pat gali būti susijęs su kitomis imuniteto ligomis, tokiomis kaip sklerodermija ir mišri jungiamojo audinio ligos. Taip pat suprankite, kas yra sklerodermija.
Šios ligos priežastys yra autoimuninės kilmės, kai kūno pačios gynybos ląstelės puola raumenis ir sukelia odos uždegimą, nors šios reakcijos priežastis dar nėra visiškai suprantama, ji yra susijusi su genetiniais pakitimais arba įtakojama kai kurių vaistų vartojimas arba virusinės infekcijos. Dermatomiozitas negydomas ir todėl yra lėtinė liga, tačiau gydymas kortikosteroidais ar imunosupresantais gali padėti kontroliuoti simptomus.
Pagrindiniai simptomai
Dermatomiozito simptomai gali būti:
- Raumenų silpnumas, ypač apatinių, dubens ir gimdos kaklelio srityse, simetriškai ir palaipsniui pablogėja;
- Raudonųjų dėmių ar mažų gabalėlių ant odos atsiradimas, ypač pirštų, alkūnių ir kelio sąnariuose, vadinamas Gottrono ženklu arba papulais;
- Purpurinės dėmės ant viršutinių akių vokų, vadinamos heliotropu;
- Sąnarių skausmas ir patinimas;
- Karščiavimas;
- Nuovargis;
- Sunku nuryti;
- Skausmai;
- Vėmimas;
- Svorio kritimas.
Paprastai žmonėms, sergantiems šia liga, gali būti sunku atlikti kasdienes veiklas, pvz., Šukuoti plaukus, vaikščioti, lipti laiptais arba pakilti iš kėdės. Be to, odos simptomai gali pablogėti saulėje.
Sunkesniais atvejais arba kai dermatomiozitas atsiranda kartu su kitomis autoimuninėmis ligomis, kiti organai, tokie kaip širdis, plaučiai ar inkstai, vis tiek gali būti paveikti, galintys paveikti jo veikimą ir sukelti rimtas komplikacijas.
Kaip nustatoma diagnozė?
Dermatomiozito diagnozė nustatoma įvertinant ligos simptomus, fizinį įvertinimą ir egzaminus, tokius kaip raumenų biopsija, elektromiografija arba kraujo tyrimai, siekiant nustatyti raumenų naikinimo medžiagų, tokių kaip CPK, DHL ar AST, buvimą pavyzdys.
Pavyzdžiui, gali būti gaminami autoantikūnai, pvz., Miozitams specifiniai antikūnai (MSA), anti-RNP ar antiMJ. kurių kraujo tyrimai gali būti dideli.
Siekiant patvirtinti diagnozę, gydytojas taip pat turi atskirti dermatomiozito simptomus nuo kitų ligų, kurios sukelia panašius simptomus, tokius kaip polimiozitas ar miozitas su įtraukimo kūnais, kurie taip pat yra raumenų uždegiminės ligos. Kitos ligos, į kurias reikėtų atsižvelgti, yra, pvz., Miofositas, nekrozinis miozitas, polimalginė rheumatija arba uždegimai, kuriuos sukelia vaistai, pvz., Klofibrate, simvastatinas ar amfotericinas.
Kaip gydyti
Dermatomiozito gydymas atliekamas pagal pacientų pateiktus simptomus, tačiau daugeliu atvejų tai apima:
- Kortikosteroidai, tokie kaip prednisonas, nes jie mažina organizmo uždegimą;
- Imunosupresantai, tokie kaip metotreksanas, azatioprinas, mikofenolatas arba ciklofosfamidas, siekiant sumažinti imuninės sistemos atsaką;
- Kitos priemonės, pvz., Hidroksichlorokvinas, yra naudingos, pavyzdžiui, jautrumui šviesai šalinti dermatologinius simptomus.
Šios priemonės dažniausiai vartojamos didelėmis dozėmis ilgą laiką ir dėl to sumažėja uždegiminis procesas ir sumažėja ligos simptomai. Kai šios priemonės neveikia, kita galimybė yra skirti žmogaus imunoglobuliną.
Taip pat galima atlikti fizioterapijos sesijas su reabilitacijos pratimais, kurie padeda atleisti simptomus ir užkerta kelią kontraktams ir atšaukimams. Taip pat nurodoma, kad apsauga nuo fotografavimo apsaugo nuo saulės, kad būtų išvengta odos pažeidimų pablogėjimo.
Kai dermatomiozitas susijęs su vėžiu, tinkamiausias gydymas yra vėžio gydymas, dažnai sukeliantis ligos požymių ir simptomų sumažėjimą.
