Analinis abscesas, perianalinis arba anorektinis, yra pilvo ertmės formavimas perėjimo anos vietovėje esančio regiono odoje, kuris gali sukelti tokius simptomus kaip skausmas, ypač evakuojant ar sėdint, skausmingas vienkartinės smegenyse, kraujavimas ar gelsvos sekrecijos pašalinimas.
Paprastai abscesas formuojasi, kai bakterijos užkrėsto regioną ir sukelia intensyvų uždegimą, kaupdamos pusę. Gydymą atlieka chirurgas, reikalaujantis išsausėti iš absceso ir tam tikrais atvejais antibiotikų vartoti keletą dienų.
Kokios priežastys
Perianalinė absceso priežastis - bakterinė antsnies ir tarpakozės srities odos infekcija, paprastai dėl liaukų, gaminančių analinio regiono gleives, obstrukciją, palengvinantį bakterijų įrengimą. Kai kurios sąlygos, dėl kurių suserga abscesas, yra:
- Uždegiminė žarnyno liga, tokia kaip Krono liga arba opinis kolitas;
- Hidradenitis suppurativa;
- Rektinės infekcijos, tokios kaip amebiatas, venerinės limfogranulomos, tuberkuliozės ar tiesiosios žarnos šistosomozės;
- Analinis įtrūkis;
- Anorektinis vėžys;
- Atsparumas imunitetui;
- Pavyzdžiui, buvo atlikta anorektologinės srities operacija, pvz., Hemorrhoidektomija, episiotomija ar prostatektomija.
Paprastai šios sąlygos sukelia uždegimą tiesiosios žarnos ir išangės audiniuose, palengvindamos bakterijų kaupimąsi ir puselių susidarymą. Suprasti proktito priežastis, simptomus ir gydymą.
Pagrindiniai simptomai
Pagrindinis perianalinio absceso simptomas yra skausmas anties ir tarpvietės srityje, ypač evakuojant ar sėdint, tačiau jis gali tapti pastovus, kai pažeidimas pablogėja. Taip pat patikrinkite kitas pagrindines skausmo priežastis, kai esate evakuojamas.
Jei absceso vieta yra labiau išorinė, gali būti matoma vienkartinė analizinė sritis, skausminga, karšta ir rausva. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti kraujavimas ir karščiavimas. Kai abscesas prasiskverbia, gali išsivystyti gleivinės išskyros, taip sumažinant spaudimą odai ir skausmui.
Analizinio absceso diagnozę atlieka bendrasis chirurgas arba koloproktologas, analizuodamas regioną ir atlikdamas tyrimus, tokius kaip anoskopija, ultragarsas, kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija, kurie nurodo pažeidimo dydį ir gylį. Kraujo tyrimai, pvz., Kraujo tyrimai, gali padėti įvertinti infekcijos sunkumą.
Galimos komplikacijos
Labai paplitęs, kad abscesas sukelia analinę fistulę, tai yra dviejų sričių sujungimo kelio, kuris gali atsirasti tarp antsnuvio ir makšties, gimdos, šlapimo takų ar kitų žarnyno dalių, formavimas. Sužinokite, kas yra analinis fistulas ir kaip su juo elgtis.
Be to, kitos komplikacijos, kurias gali sukelti analinis abscesas, - tai analinis sfinkterio sutrikimas, sukeliantis išmatų šlapimo nelaikymą ar nekrozuojančią infekciją, kai bakterijos susiduria su netoliese esančiais audiniais, tokiais kaip odos raumenys ir riebalai.
Be to, jei gydymas nėra atliktas teisingai, yra įmanoma, kad bakterijos pasiekia kraują, sukeldamos bendrą infekciją, galinčią net mirti.
Kaip gydymas atliekamas?
Ankstyvojo absceso gydymas atliekamas dažniausiai atliekant bendrosios chirurgijos arba koloproktologo drenažą, nes absceso išliekamumas padidina bendros infekcijos riziką.
Priklausomai nuo absceso dydžio ir vietos, drenažo operaciją galima atlikti vietine anestezija arba galingesniais, tokiais kaip rachi arba epidurinė. Dideliuose abscesuose gali tekti palikti kanalizaciją kelias dienas svetainėje.
Norėdami gydyti fistulę, gydytojas gali iškirpti arba įdėti medžiagą, skatinančią gydymo ir vaisto uždarymą. Be to, antibiotikai gali būti nurodomi, jei abscesas yra didelis, arba jei pacientas kelia bendros infekcijos pavojų, pavyzdžiui, diabetu, sutrikusiu imunitetu ar nutukimu.
Pooperacinė priežiūra
Po operacijos gydytojas dėl savo priešuždegiminio poveikio gali rekomenduoti poilsio, analgezijos ir sėdimųjų vonių šiltu vandeniu.
Gydytojas suplanuos perorientavimą per 1-2 savaites, kad stebėtų gijimą ir nustatytų fistulių sekretų išsiskyrimą. Kai kuriais atvejais obsesija gali grįžti, ypač jei pradinis gydymas nebuvo atliktas teisingai arba yra kokia nors liga, sukelianti vietos uždegimą, ir palengvina pažeidimo atsiradimą.
