Tracheostomija yra maža anga, kuri yra padaryta gerklėje, per tracheos sritį, kad palengvėtų oro patekimas į plaučius. Paprastai tai atliekama, kai, pavyzdžiui, yra užkimštas oro kelias, kurį sukelia navikai, arba gerklės uždegimas po operacijos, taigi jis gali būti palaikomas tik kelias dienas ar visą gyvenimą.
Jei ilgą laiką būtina išlaikyti tracheostomiją, svarbu žinoti, kaip tinkamai pasirūpinti, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų, tokių kaip asfikcija ar net galimas plaučių uždegimas. Priežiūra gali būti slaugytojas, kai žmogus yra lovoje, arba pati pacientas, kai jis jaučiasi pajėgus.
Ką daryti tracheostomijos gydymui
Kad išvengtumėte rimtų komplikacijų pavojaus, svarbu, kad kanulė visada būtų švari ir be pašalinių dalių, taip pat pakeisti visus komponentus pagal gydytojo nurodymus.
Be to, būtina stebėti, ar tracheostomijos vieta yra raudona ar patinę, nes šių požymių pateikimas gali parodyti infekcijos atsiradimą, apie kurį nedelsiant reikia pranešti gydytojui.
1. Kaip laikyti kančią švarią
Kad tracheostomijos kanelė būtų švari ir neturėtų išsiskirti, dėl kurios gali išsausėti ar užkrečiama, turėtumėte:
- Valykite tvirtas pirštines;
- Nuimkite vidinę kaniulę ir 5 minutes padėkite ją su muilu ir vandeniu.
- Išorinės kanulės vakuumą sumaišykite su dulkių siurbliu. Jei neturite sekrecijos aspiratoriaus, 2 ml fiziologinio tirpalo gali būti įšvirkščiama į išorinę kanceliariją, sukelia kosulį ir padeda pašalinti sukauptus išskyrimus kvėpavimo takuose;
- Įdėkite švarią, sterilią vidinę kaniulę;
- Išvalykite vidinę, nešvarią kaniulę, viduje ir išorėje, naudodami kempinę ar vamzdžio valiklį;
- Panaudokite kanją purvintu verdančiu vandeniu maždaug 10 minučių;
- Išdžiovinkite kanilėlę steriliais užpildais ir laikykite dezinfekuotoje alkoholiu konteineryje, kuris bus naudojamas kitą keitimą.
Išorinę tracheostomijos kanalę turėtų pakeisti tik sveikatos priežiūros specialistas, nes yra didelė dusuliavimo rizika, kai tai atliekama namuose. Todėl bent kartą per savaitę turėtumėte eiti į ligoninę, kad pakeistumėte visą tracheostomiją arba kaip nurodė gydytojas.
2. Kaip pakeisti paminkštintą paviršių
Minkštas traheostomijos paviršius turėtų būti pakeistas, kai jis yra purvinas arba drėgnas. Pašalinus nešvarų minkštą paviršių, jūs turėtumėte gerai nuplauti odą aplink tracheostomiją su šiek tiek druskos tirpalu ir išleisti šiek tiek neužšaldytą drėkinamą kremą.
Norėdami įdėti naują pagalvę, galite naudoti savo tracheostomijos pagalvę, kaip parodyta pirmame paveikslėlyje, arba naudokite 2 švarias pagalvę su pjovimu viršuje, kaip parodyta antrame paveikslėlyje.
Kaip atliekama tracheostomija?
Tracheostomija atliekama chirurgine operacija ligoninėje atliekant bendrą anesteziją, nors kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali pasirinkti vietinę anesteziją, atsižvelgdamas į proceso sunkumą ir trukmę.
Tada mažas pjūvis išsiplėstas gerklėje, kad atsirastų trachėja, o trachėjos kremzlėje padaryta nauja pjūvio dalis, leidžianti prailginti tracheostominį vamzdelį. Galiausiai, pirmojoje fazėje ar byloje žmogui reikia tik tracheostomijos ligoninėje, mašinos yra dedamos, kad padėtų kvėpuoti.
Nors jūs galite grįžti namo su tracheostomija, ši procedūra dažniausiai naudojama žmonėms su sunkesne problema, kurioms, pavyzdžiui, reikia ilgesnį laiką būti hospitalizuotas ICU.
Įspėjamieji ženklai eiti pas gydytoją
Kai kurie požymiai, rodantys, kad turėtumėte nedelsdami kreiptis į ligoninę arba greitąją pagalbą, yra:
- Išorinės kanulės užkimšimas sekrete;
- Atsitiktinis išorinės kanulės išsiskyrimas;
- Išsiplėtimas krauju;
- Yra infekcijos požymių, tokių kaip odos paraudimas ar patinimas.
Kai pacientui trūksta kvėpavimo, išimkite vidinę kolbą ir gerai išvalykite. Tačiau, jei būklė išlieka, iš karto eikite į greitosios pagalbos kambarį.
