Kas tai yra
Operacija, atliekanti gimdos kaklelio šukavimą, siekiant išvengti priešlaikinio gimdymo, vadinama gimdos cerclage, ir skiriama moterims, kurioms yra gimdos kaklelio nepakankamumas, tai yra dilatacija, kuri gali prasidėti pirmąjį ar antrąjį trimestrą nėštumas, laukiantis gimdymo.
Ši maža operacija atliekama ligoninėje, o moteris turi likti hospitalizuota tik 1 ar 2 dienas. Operaciją atlieka makštis ir gali būti skubiai atlikta arba užprogramuota akušerio.
Šios operacijos išgydymas yra greitas ir dažniausiai moteris gali grįžti į darbą per 3-5 dienas, bet be daug pastangų. Paprastai chirurgija yra sėkminga ir užkerta kelią priešlaikiniam gimdymui, pagerina kūdikio gyvenimo kokybę.
Sužinokite daugiau apie gimdos kaklelio nepakankamumą.
Kaip tai daroma?
Operacija yra labai paprasta, trunka apie 20 minučių ir susideda iš švirkštimo į gimdos kaklelį keliais siūlių ir gali būti atliktas 12-12 savaičių nėštumo. Tai atliekama per epidurinę anesteziją ir dažniausiai vaginaliai, bet kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti tai padaryti laparoskopija.
Procedūra yra saugi tiek moteriai, tiek kūdikiui, tačiau vis dar yra tam tikros rizikos, tokios kaip gimdos infekcija ir aminotinių membranų plyšimas.
Šią procedūrą galima atlikti skubiai arba nustatytą datą. Kai moteris pirmą kartą nėščia ir nustato, kad ultragarsu jo nepakanka, gimdos kaklelio gydytojas gali atlikti neatidėliotiną cerclage, tačiau kai moteris turi kitą nėštumą ir turi gimdos gedimą, ji nutraukė abortą arba atliko gimdos kaklelį akušerė gali pasiūlyti planuotą gimdos kaklą, nes yra didelė rizika, kad to reikės.
Cerclage gali būti vartojamas tik nėštumo metu ir nenurodytas moterims, kurios dar nėra pastojančios, net jei jos anksčiau buvo nutraukusios abortus.
Kaip atsigauna po cerclage
Po cerclage gydytojas turėtų nurodyti, kad moteris vartoja analgetikus nuo skausmo ir tokių priemonių kaip Utrogestanas, kad išvengtų gimdos susitraukimų. Netrukus po to, kai gydytojas gali atlikti ultragarsą, norint sužinoti, kaip yra siūlės ir ar kūdikis yra gerai, nurodant procedūros sėkmę.
Pirmosiomis dienomis rekomenduojama pailsėti ir išvengti glaudžius ryšius. Todėl nerekomenduojama sportuoti, pakelti svorį ar dideles pastangas bent jau per pirmąsias 3 dienas. Kai anestezija praeina, moteriai gali pasireikšti nedidelis nemalonus pilvo pojūtis, o kai kuriais atvejais akušerija gali rekomenduoti vartoti paracetamolį.
Įspėjamieji ženklai grįžti į gydytoją
Per pirmas kelias dienas gali pasireikšti įspėjamieji simptomai, tokie kaip karščiavimas, sunkus pilvo skausmas, mėšlungis, kraujavimas iš makšties ar nemalonus kvapas, todėl gali būti nurodoma infekcija, todėl kreiptis į gydytoją kuo greičiau, nes infekcija sukelia motinos ir kūdikis yra pavojus.
Kaip gimsta po cerclage
Turint gimdos cerclage nekliudo normaliam gimdymui, todėl moteris gali tikėtis, kad susitraukimai prasidės natūraliai, kol gimsta kūdikis, tačiau dėl atlikto siuvimo regione gali būti fibrozė, tačiau tai netrukdo įprastam gimdymui ir todėl tai nereikia leisti cesareanui tik dėl cerclage.
Moterys ir gydytojai turėtų apsvarstyti, kaip pristatymo būdas turėtų būti priimtas, atsižvelgiant į kiekvieno asmens indikacijas, privalumus ir trūkumus.