Naujagimio gelta atsiranda tada, kai odos, akių ir kūno gleivinės membranos tampa gelsvos dėl bilirubino pertekliaus kraujyje.
Pagrindinė gelta kūdikių priežastis yra fiziologinė gelta, atsiradusi dėl kepenų nesugebėjimo metabolizuoti ir eliminuoti bilirubino, nes jis vis dar nepakankamai išvystytas. Paprastai tai nėra priežastis nerimauti ir gydymas atliekamas fototerapija.
Bilirubinas yra geltonasis pigmentas, kuris susidaro kraujo ląstelių suskaidymui organizme, o po to perneša kepenis, kur jis yra susijęs su baltymų ir pašalinamas kartu su tulžimi žarnyne, todėl bet kurios iš šių fazių pokyčiai gali sukelti šio pigmento padidėjimą kraujyje. Sužinokite daugiau apie bilirubino poveikį bilirubino tyrimui ir jo vertėms.
Kas sukelia naujagimio gelta
Naujagimio ar naujagimio gelta yra dažna problema, dažniausiai pasitaikančios priežastys:
- Fiziologinė gelta : tai dažniausia priežastis, kuri atsiranda po 24-36 valandų gimimo, nes kūdikio kepenys silpnai išsivystę ir gali sukelti sunkumų transformuojant ir eliminuojant bilirubiną;
- Padidėjęs kraujo ląstelių naikinimas. Tai yra rimta gelta dėl kraujo ligų, pvz., Pjautuvinės ląstelių anemijos, sferocitozės ar hemolizinės anemijos, kurią gali sukelti kūdikio kraujo nesuderinamumas su miega, priežastis. Sužinokite daugiau apie šią būklę: vaisiaus eritroblastozės;
- Krūties pelio geldija : ji pasireiškia kūdikiams, kurie yra maitinami krūtimi, dažniausiai po maždaug 10 dienų nuo gimimo dėl hormonų ar kraujo medžiagų padidėjimo, dėl kurių padidėja bilirubino reabsorbcija žarnyne, todėl sunku ją pašalinti. jos priežastys dar nėra visiškai aiškios;
- Kepenų ligos : paprastai yra paveldimos ligos, pavyzdžiui, Crigler-Najjar sindromas, Gilbero sindromas ir Gošė liga;
- Įgimtos ligos : kurios gali būti provokuojamos nėštumo metu, pvz., Raudonukės ar įgimtas hipotiroidizmas;
- Deformacijos tulžies takuose ;
- Infekcijos su virusais ar bakterijomis .
Suprasti galimas priežastis: kokios priežastys ir kaip gydyti naujagimių hiperbilirubinemiją.
Kaip nustatyti gelta
Gelta paprastai atsiranda antroje kūdikio gyvenimo dienoje, bet ankstyvuose kūdikičiuose ji paprastai pasirodo 5-ąja gyvenimo diena.
Gelsva odos spalva kyla iš galvos link kojų, pirmiausia pastebima veidas, vėliau bagažinėje ir vėliau kojose. Švelniai spaudžiant kūdikio krūtinę yra geras būdas nustatyti gelta ne ligoninėje. Jei spaudžiamasis regionas tampa gelsvas, kreipkitės į gydytoją, kad pradėtumėte gydymą.
Kaip gydyti naujagimio gelta
Nors gelta ne visada yra rimta būklė arba turi rimtų pasekmių, tinkamas gydymas yra būtinas, nes retais atvejais tai gali sukelti smegenų pažeidimą. Ši būklė vadinama kernicterus, o gydymas šiais atvejais apima kraujo perpylimą. Suprasti, kas yra ir ką daryti kernicterus atveju.
Fototerapinis gydymas
Fototerapija atliekama su kūdikio išdėstymu nedidelėje lovoje, kurioje jis yra visiškai nuogas, naudojant tik vystyklą, kuriam būdinga speciali šviesa - gydymas, vadinamas fototerapija. Nors kūdikis susiduria su šia fluorescencine šviesa, jis turi likti užrakintas apsaugine kauke.
Lengvesniais atvejais pediatras gali rekomenduoti, kad kūdikis būtų saulės dienos saulėje ryte, kai saulė vis dar silpna, visada prieš 10 ir 16 valandų. Gydymas gali trukti 2 dienas, o ekspozicijos laikas šviesai gali svyruoti nuo 15 iki 30 minučių.
Sužinokite daugiau apie tai, kaip veikia fototerapija, kur galima gydyti fototerapiją.
Kitos gydymo formos
Žindymas kūdikiui yra puikus būdas papildyti gydymą, normalizuojant kūdikio spalvą greičiau, nes jis sumažina bilirubino reabsorbciją žarnyne. Retais atvejais "motinos pieno gelta" gali prireikti nutraukti krūtimi 1 arba 2 dienas, kol bilirubino koncentracija kraujyje normalizuosis.
Sunkesniais gelta, pvz., Infekcinėmis, įgimtomis ar genetinėmis priežastimis, gydymas yra specifinis pagal pediatro vadovaujamą priežastį hospitalizuojant ir gali būti antibiotikų, kortikoidų, hormonų terapijos arba, kai kuriais atvejais labai didelio bilirubino, kraujo perpylimo, kuris padeda greičiau pašalinti bilirubino kiekį kraujyje.
