Kokių priemonių negalima imtis prieš chirurgiją

Kad būtų mažiau rizikinga operacija ir greitesnis atsigavimas, svarbu nustoti vartoti kai kuriuos vaistus, ypač tuos, kurie atpalaiduoja kraujavimo riziką arba sukelia tam tikrą hormoninės dekompensacijos tipą, pvz., AAS, klopidogrelį, antikoaguliantus, priešuždegiminius vaistus arba pvz., diabeto gydymo būdai.

Daugelis vaistų taip pat turėtų būti vertinami kiekvienu konkrečiu atveju, pvz., Kontraceptikai ir antidepresantai, kurių vartojimas nutraukiamas žmonėms, kuriems yra didesnė reakcijos rizika. Kiti vaistai, tokie kaip antihipertenziniai vaistai ir lėtiniai kortikosteroidai, turi būti laikomi ir vartojami net operacijos dieną, nes jų nutraukimas gali sukelti hipertenzinius šuolius arba hormoninę dekompensaciją operacijos metu.

Taigi, kadangi kiekvieno tipo vaistui būdingos specifinės savybės, svarbu, kad prieš operaciją būtų sudarytas ir informuotas gydytojas, įskaitant homeopatinius arba kitus, kurie nėra svarbūs, siekiant išvengti bet kokio piktnaudžiavimo chirurginės procedūros metu.

Be to, reikėtų imtis kitų atsargumo priemonių, pavyzdžiui, sustabdyti rūkymą, vengti alkoholinių gėrimų ir palaikyti subalansuotą mitybą per dienas prieš ir po operacijos. Žiūrėkite daugiau informacijos apie tai, kaip pasirūpinti prieš operaciją ir po jo.

1. Antitrombocitai

Prieš operaciją draudžiama naudoti antiplakatiškus vaistus, tokius kaip AAS, klopidogrelis ir Ticagrelor, kurie paprastai naudojami kraujo plonavimui, ir gydymą reikia nutraukti nuo 7 iki 10 dienų prieš gydymą ar kaip nurodė gydytojas.

2. Antikoaguliantų vaistai

Žmonės, vartojantys kumarino tipo antikoaguliantus, tokius kaip Marevan arba Cumadin, operaciją gali atlikti tik po suspensijos, todėl būtina, kad INR tyrimo metu nustatytas koaguliacijos lygis būtų normalus.

Žmonės, vartojantys naujus antikoaguliantai, tokius kaip Rivaroxabano, Apixabano ir Dabigratano, gali nereikėti nutraukti vaistų skyrimo dėl nedidelių operacijų, tokių kaip dermatologija, dantų chirurgija, endoskopija ir kataraktos operacijos. Tačiau, jei jie yra sudėtingesni operacijos, šiuos vaistus galima nutraukti nuo 36 iki 4 dienų priklausomai nuo operacijos dydžio ir asmens sveikatos būklės.

Nustojus vartoti antikoaguliantų, gydytojas gali nurodyti injekcinio heparino naudojimą, taigi, tuo laikotarpiu, kai žmogus yra be vaistų, taip pat nėra didesnės komplikacijų, pvz., Trombozės ir insulto, rizikos. Suprasti heparino požymius ir kaip jį naudoti.

3. Priešuždegiminiai vaistai

Prieš operaciją negalima vartoti priešuždegiminių preparatų, nes jie taip pat trikdo kraujo krešėjimą ir gali būti naudojami tik iki 3 dienų iki procedūros.

4. Hormonų terapija

Prieš pradedant smulkius operacijas ir moterims, kurioms yra nedidelė trombozės tipo rizika, kontraceptikų nereikia nutraukti. Pavyzdžiui, moterims, kurioms yra padidėjusi rizika, pvz., Tiems, kurių trombozė yra ankstesnė ar šeimos istorija, jų vartojimas turėtų būti nutrauktas likus 6 savaitėms anksčiau, o šiuo laikotarpiu turėtų būti naudojamas kitas kontracepcijos metodas.

Prieš chirurginę procedūrą prieš 4 savaites prieš vartojant hormonų pakaitinę terapiją, tokią kaip tamoksifenas ar raloksifenas, visoms moterims reikia pašalinti, nes jų hormonų koncentracija yra didesnė, todėl jie kelia didesnę trombozės riziką.

5. Diabeto gydymas

Pavyzdžiui, įvairių vaistų nuo diabeto, tokių kaip Glimepiridas, Gliclazidas, Liraglutidas ir Acarbose, tabletės turėtų būti nutrauktos kitą dieną prieš operaciją. Vis dėlto metforminas turėtų būti nutrauktas praėjus 48 valandoms, nes jis sukelia kraujo acidozės atsiradimą operacijos metu. Po vaisto vartojimo nutraukimo laikotarpiu svarbu, kad būtų stebima gliukozės koncentracija kraujyje, o padidėjus gliukozės kiekiui kraujyje - insulinas.

Insuliną vartojantis žmogus turi būti tęsiamas, išskyrus ilgai veikiančius insulinus, tokius kaip Glarginas ir NPH, kurių metu gydytojas gali sumažinti jo dozę per pusę ar 1/3, kad būtų išvengta hipoglikemija operacijos metu.

6. Cholesterolio vaistų

Cholesterolio kiekį kraujyje vartoti reikia 1 dieną prieš operaciją, o tik tokie statinai kaip simvastatinas ir atorvastatinas, pavyzdžiui, gali būti laikomi, nes jie per procedūrą nesukelia jokio pavojaus.

7. Reumatinių ligų gydymas

Pavyzdžiui, ligos, pvz., Osteoporozė, reumatoidinis artritas ir podagra, turėtų būti nutrauktos kitą dieną prieš operaciją.

8. Fitoterapinės priemonės

Vaistinius augalus ir vaistažoles reikia vartoti atsargiai, visada informuoti gydytoją apie jų vartojimą, norint įvertinti suspensijos poreikį prieš operaciją.

Kai kurie žmonės iki operacijos naudoja Arnica ir vitaminą C, kad išvengtų purpurinių dėmių susidarymo ir pagerintų imunitetą, tačiau reikėtų vengti per savaitę prieš operaciją arba gydytojo nurodymu.

Kitos augalinės priemonės, kurios turėtų būti sustabdytos, yra Ginkgo biloba, ženšenis, Valerijonas, jonažolė ir česnakų arbata, nes jie didina kraujavimo riziką ir turėtų būti sustabdytos prieš 7 dienas iki procedūros, o Kava-kava kaip natūralus anksiolitikas, turėtų būti nutrauktas likus 24 valandoms iki operacijos.

Be to, per savaitę prieš operaciją turėtų būti vengiama gausių kofeino gėrimų ir papildų, tokių kaip kava, žalioji arbata ir juodoji arbata.

Po chirurginės procedūros, vaistiniai preparatai grąžinami pagal medicininę indikaciją, priklausomai nuo gydymo ir šalutinių reiškinių pavojaus sumažėjimo. Taip pat sužinokite, kokios yra pagrindinės atsargumo priemonės, kurių reikia imtis, kad greičiau atsigavo nuo operacijos.

Teisės gynimo priemonės, kurios gali būti laikomos

Vaistiniai preparatai, kurie turi būti laikomi net operacijos dieną ir greitai, yra šie:

• Antihipertenziniai vaistai ir antiaritminiai vaistai, tokie kaip karvedilolis, losartanas, enalaprilis ar amiodaronas;
• Reikia palaikyti lėtinį kortikosteroidų, tokių kaip prednizono, vartojimą ir, jei dozė didesnė kaip 20 mg per parą, gydytojo nurodymu gali tekti šiek tiek padidinti dozę prieš procedūrą;
• Pavyzdžiui , astma gydomos priemonės, tokios kaip salbutamolis, salmeterolis ar flutikazonas;
• Skydliaukės ligų gydymas levotiroksinu, propiltiuracilu arba methimazolu;
• Pavyzdžiui, gastritas ir refliuksas, pvz., Omeprazolis, pantoprazolas, ranitidinas ir domperidonas, gali būti tęsiami, jei būtina;
• Negalima nutraukti antibiotikų infekcijų gydymo ;

Kai kurie vaistiniai preparatai gali būti saugiai prižiūrimi, pvz., Vaistai nuo nerimo, antidepresantai ir prieštraukuliniai vaistai. Nors prieš operaciją jiems draudžiama vartoti, jų vartojimas turėtų būti aptartas su chirurgu ir anesteziologu, kadangi jie gali trukdyti kai kurioms anestezijos rūšims ir padidinti komplikacijų rizika.