Terapinė hipotermija yra medicininė technika, naudojama po širdies sustojimo, kurią sudaro kūno šaldymas, siekiant sumažinti neurologinės žalos riziką, padidinant išgyvenimo galimybes ir užkertant kelią pasekmėms, kai tik širdis vėl prasiskverbia.
Šis metodas turėtų būti pradėtas kuo greičiau po širdies sustojimo, nes kraujas iš karto nustoja reikalauti deguonies kiekio smegenų funkcijai, bet gali vėluoti iki 6 valandų po širdies plakimo. Tačiau šiais atvejais pasireiškiančių pasekmių rizika yra didesnė.
Kaip tai daroma
Kūno šildymui gydytojai gali naudoti įvairius metodus, tačiau dažniausiai naudojami ledo paketai, terminiai čiužiniai, ledo šalmas ar ledai tiesiogiai į paciento veną, kol temperatūra nepasieks 32 ° C. .
Be to, medicinos personalas taip pat naudoja atsipalaidavusias priemones, kad užtikrintų asmens komfortą ir užkirstų kelią drebulys.
Paprastai hipotermija palaikoma 24 valandas, o per tą laiką širdies susitraukimų dažnis, kraujo spaudimas ir kiti gyvybiškai svarbūs simptomai nuolat stebimi slaugytojai, siekiant išvengti rimtų komplikacijų. Po to kūnas lėtai pašildomas tol, kol pasiekia 37 ° C temperatūrą.
Kadangi tai veikia
Šio metodo veikimo mechanizmas dar nėra visiškai suprastas, tačiau manoma, kad kūno temperatūros sumažinimas sumažina smegenų elektrinį aktyvumą, sumažinant deguonies išlaidas. Tokiu būdu, net jei širdis nepakankamai kraujo, smegenys ir toliau turi deguonį, kurį jis turi veikti.
Be to, kūno temperatūros mažinimas taip pat padeda užkirsti kelią smegenų audinio uždegimui, o tai padidina neuronų sužeidimo pavojų.
Galimos komplikacijos
Nors tai yra labai saugi technika, kai tai atliekama ligoninėje, terapinė hipotermija taip pat kelia tam tikrą pavojų, pavyzdžiui:
- Širdies susitraukimų dažnio pokyčiai dėl širdies ritmo sumažėjimo;
- Sumažėjusi koaguliacija, didėja kraujavimo rizika;
- Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.
Dėl šių komplikacijų, techniką galima atlikti tik intensyviosios terapijos skyriuje ir apmokyti medicinos personalui, nes per 24 valandas reikia atlikti keletą vertinimų, siekiant sumažinti bet kokios rūšies komplikacijų atsiradimo tikimybę.
