Gimdos kaklelio pažeidimas yra tada, kai nėštumo metu gimdos kaklelis yra mažesnė nei 2, 5 cm, o tai gali turėti rimtų komplikacijų, tokių kaip padidėjęs persileidimo pavojus arba lengvesnis priešlaikinis gimdymas.
Gimdos kaklelis yra paskutinė gimdos dalis, kurią suformuoja kremzlinis audinys, kuris atskiria kūną nuo gimdos iš makšties. Gimdos gimdos kaklelis turi nedidelę angą, leidžiančią išeiti į menstruacijas, ir spermatozoidai įeina, tačiau paprastai yra visiškai uždaryta. Nėštumo metu tikimasi, kad jis uždarytas taip, kad kūdikis galėtų tinkamai vystytis ir tik nėštumo pabaigoje yra tai, kad jis turėtų mažėti, nes jis bus palaipsniui atidarytas arba ištrinamas, kad jis leistų vaiko praeiti iki gimimo.
Taigi, kai moteris nustato, kad nėštumo metu jos gimdos kaklelis yra atidaryta, ištrinta arba sumažėjusi, tai reiškia, kad gimdos kaklelio nepakanka, kad galėtų laikyti kūdikį gimdoje, ir tai yra rimta komplikacija, kuri gali palengvinti gimdymą iki numatytos datos.
Simptomai, susiję su gimdos kaklelio nepakankamumu
Kaip žinoma, gimdos kaklelio sąnario nepakankamumas sukelia simptomų atsiradimą, todėl jį galima aptikti tik ultragarsu. Viena ženklas, kad gimdos kaklelis yra nepakankama, yra gimdos kaklelio dilatacija be jokių susitraukimų . Kai kurios padėties, kuriam būdingas šis nepakankamumas, yra šios:
- Istorija abortų ar ankstesnių priešlaikinių gimdymų;
- Turite gimdos kaklelio conization;
- Gimdos kaklelio skilimas gimdos kuretetuose.
Gydytojas nustato, kad gimdos kaklelio nepakanka, kai bet kuriuo nėštumo laikotarpiu jis yra mažesnis nei 2, 5 cm. Egzaminai, galintys nustatyti šį pakeitimą, yra transvaginalinė ultrasonografija, atliekama 13-os gestacinės savaitės metu arba morteminė ultragarsija, atlikta per 20 nėštumo savaičių. Nors mažiau paplitęs gydytojas gali atlikti dar vieną egzaminą, vadinamą hegaro žvakę Nr. 8.
Kaip gydyti gimdos kaklelio nepakankamumą
Gydymą turėtų nurodyti akušeris, kuris prideda nėštumo metu ir kurio paskirtis yra maksimaliai atidėti kūdikio gimimą, tai gali būti padaryta su:
- Progesterono, kurį galima kasdien įterpti į makštį, pavyzdžiui, utragestanas, naudojimas;
- Poilsis, kuomet kiek įmanoma gulėti, kad sumažėtų kūdikio slėgis gimdos kakleliui;
- Kortikosteroidų suvartojimas kūdikio plaučius brandina, sumažėja plaučių komplikacijų rizika, jei jis gimsta iki numatomos datos;
- Cerclage, susidedanti iš gimdos kaklelio uždarymo naudojant dygsnius.
Cerclage yra chirurginė procedūra, kurią galima skubiai atlikti su stuburo anestezija ir sedacija, tačiau tinkamiau tai padaryti nuo 12 iki 20 nėštumo savaičių. Tačiau tai turėtų būti daroma tik moterims, neturinčioms infekcijos, tačiau turi tam tikrą pavojų, pvz., Gimdos infekciją, aminotinio maišelio plyšimą ir gimdymą susitraukiančius susitraukimus. Sužinokite, kaip atkurti šią operaciją.
Cerclage gali būti atliekamas bet kuriuo nėštumo metu, kai tai yra būtina, tačiau, pasibaigus ikimokyklinio gimdymo ar ankstesnio aborto istorijai, kai moteris vėl pradeda nėštumą, gydytojas gali nuspręsti netrukus atlikti cerclage po ultragarso ultragarsu ir nustatyti, kad kūdikis vystosi. gerai. Šiuose moterims yra gimdos kaklelio cerclage požymių, nes po ankstesnio atvejo 24% tikimybė, kad kitoje nėštumo metu moteriai bus tokia pati problema.
Sužinokite viską, ką reikia žinoti, kad pasirūpintų ankstyvuoju kūdikiu.
Kaip išvengti gimdos kaklelio nepakankamumo
Nėra galimybės išvengti gimdos kaklelio nepakankamumo, tačiau kiekvienais metais atlikti ginekologinius tyrimus ir stebėti nėštumo metu vykstančią prenatalinę priežiūrą yra geriausi būdai, kaip atrasti bet kokius pokyčius reprodukcinėje sistemoje atlikdami bet kokį gydymą, kuris yra būtinas.
Moterims, kurioms buvo atliktas abortas ar priešlaikinis gimimas dėl gimdos kaklelio gedimo ankstesnio nėštumo metu arba kuriems buvo atlikta kiretazė arba gimdos gleivinė, akušeris gali nurodyti, kad gimdos cerclage yra atliekama, net jei gimdos kaklelis dar nėra mažesnė nei 2, 5 cm, kad būtų išvengta šios komplikacijos, nes ji gali pasirodyti staiga ir gydymas ne visada yra sėkmingas.
