Norėdami nustatyti ligas, kurios veikia skydliaukę, yra keletas testų, kuriuos gali paprašyti gydytojas, kuris įvertina jų dydį, auglių buvimą ir hormonų kiekį, kurie atspindi tinkamą šios liaukos funkcionavimą.
Kai kurie iš dažniausiai pasitaikančių tyrimų yra TSH, be T4 arba skydliaukės ultragarsas, kurie dažniausiai nustato dažnius pokyčius, tokius kaip hipotirozė, hipertiroidizmas ar skydliaukės mazgelių.
Tačiau gali prireikti konkretesnių tyrimų, tokių kaip scintigrafija, biopsija ar antikūnų titravimas, kuriuos endokrinologas gali rekomenduoti tiriant tam tikras ligas, tokias kaip tiroiditas ar skydliaukės navikai. Žiūrėkite ženklus, kurie gali rodyti skydliaukės sutrikimus.
1. Skydliaukės hormonų (TSH ir tiroksino) dozavimas
Kraujo tyrimas įvertina hormonų kiekį, rodantį skydliaukės funkciją, ir gydytojas jį naudoja kaip gaires, skirtas nustatyti ar įvertinti hipergiją ar hipotiroidizmą.
Nors pamatinės vertės gali skirtis priklausomai nuo asmens amžiaus ar buvimo nėštumo, įprastinės vertės paprastai apima:
| Skydliaukės hormonas | Pamatinė vertė |
| TSH | 0, 3 ir 4, 0 mU / l |
| Iš viso T3 | 80-180 ng / dl |
| Nemokama T3 | 2, 5-4 pg / ml |
|
T4 Iš viso | 4, 5 iki 12, 6 mg / dl |
| T4 nemokama | Nuo 0, 7 iki 1, 5 ng / dl |
Suprasti galimus TSH testo rezultatus
Nustatę skydliaukės funkcijos pasikeitimą, gydytojas įvertins poreikį reikalauti kitų testų, kad padėtų nustatyti šių pokyčių priežastis, pvz., Ultragarsą ar antikūnų titravimą. Sužinokite apie pagrindines ligas, kurios veikia skydliaukę ir kaip jas identifikuoti.
2. Antikūno dozavimas
Kraujo tyrimai taip pat gali būti atlikti skydliaukės antikūnų titravimui, kuriuos organizmas gali gaminti kai kuriomis autoimuninėmis ligomis, pvz., Hashimoto thyroiditis ar Graves liga. Pagrindiniai yra šie:
- Anti-peroksidazės antikūnas (anti-TPO) : daugumoje Hashimoto tiroidito atvejų - liga, sukelianti ląstelių pažaidą ir laipsnišką skydliaukės funkcijos netekimą. Sužinokite daugiau apie tai, kas yra ir kaip gydyti šią autoimuninę ligą;
- Anti-thyroglobulininis antikūnas (anti-Tg) : daugeliu atvejų jis būdingas Hashimoto tiroiditui, tačiau jis taip pat nustatomas žmonėms, neturintiems skydliaukės anomalijų, todėl jo aptikimas ne visada rodo, kad liga vystysis;
- Anti-TSH receptoriaus antikūnas (anti-Trab) : gali pasireikšti hipertiroidizmo atvejų, daugiausia dėl Graveso ligos. Žinokite, kas tai yra ir kaip gydyti Graves ligą.
Skydliaukės autoantikūnus gydytojai turėtų paprašyti tik tais atvejais, kai pasikeičia skydliaukės hormonai arba skydliaukės ligos yra įtariamos kaip būdas paaiškinti priežastis.
3. Skydliaukės ultragarsas
Skydliaukės ultrasonografija atliekama, norint įvertinti liaukos dydį ir pokyčius, tokius kaip cistos, navikai, zodziai ar mazgeliai.
Nors šiame bandyme negalima pasakyti, ar žala yra vėžinė, labai naudinga nustatyti jo savybes ir nukreipti mazgelių ar cistų punkciją, kad padėtų diagnozei nustatyti.
4. Skydliaukės scintigrafija
Skydliaukės scintigrafija yra egzaminas, kuriame naudojamas nedidelis kiekis radioaktyviojo jodo ir speciali kamera, skirta skydliaukės atvaizdui gauti ir mazgo aktyvumo lygiui nustatyti.
Tai pirmiausia nurodoma, norint tirti vėžį įtariamus mazgelius arba kai įtariama dėl hipertiroidizmo, kurį sukelia hormonų sekretuojantis vienetas, kuris taip pat vadinamas karštu arba hiperfunkciniu vienkartine. Sužinokite, kaip atliekama skydliaukės scintigrafija ir kaip pasirengti egzaminui.
5. Skydliaukės biopsija
Biopsija ar punkcija atliekama norint nustatyti, ar skydliaukės mazgas ar cista yra gerybiniai ar piktybiniai. Atliekant tyrimą, gydytojas įleidžia ploną adatą į vienkartinę medžiagą ir pašalina nedidelį audinio ar skysčio kiekį, kuris sudaro šį vienetą, todėl šis mėginys yra įvertintas laboratorijoje.
Skydliaukės biopsija gali pakenkti arba sukelti nepatogumų, nes šis testas nėra atliekamas su anestezija, o gydytojas per tyrimą gali perkelti adatą, kad gautų mėginius iš įvairių vienkartinių dalių arba įkvėptų didesnį skysčių kiekį. Egzaminas yra greitas ir trunka apie 10 minučių, o tada asmuo turi likti tvarsčiu vietoje kelias valandas.
5. Skydliaukės savianalizė
Skydliaukės savianalizė gali būti naudojama norint nustatyti cistų ar mazgelių buvimą liaukoje, todėl svarbu anksti nustatyti bet kokius pokyčius ir užkirsti kelią ligų komplikacijoms, o pirmiausia turėtų būti vyresni nei 35 metų moterys arba su šeimos istorija skydliaukės problemų.
Norėdami tai padaryti, atlikite šiuos veiksmus:
- Laikykite veidrodį ir nustatykite, kur yra skydliaukė, tiesiai žemiau Adomo obuolio, vadinamo "gogó";
- Pakreipkite kaklą šiek tiek atgal, kad geriau atskleisti regioną;
- Gerti vandens gurkšnį;
- Stebėkite skydliaukės judesius ir nustatykite, ar yra kokia nors išsiplėtimas, asimetrija.
Jei pasireiškia bet koks skydliaukės pasikeitimas, svarbu kreiptis į endokrinologą ar bendrosios praktikos gydytoją, kad šis tyrimas būtų atliekamas su tyrimais, kurie gali patvirtinti skydliaukės pokyčius, ar ne. Žiūrėkite visus veiksmus, kad atliktumėte savęs patikrinimą teisingai.
Kada turėti skydliaukės egzaminus
Atliekant testus, kuriais vertinama skydliaukės veikla, būtina atlikti šiuos atvejus:
- Virš 35 metų (su TSH kas 5 metai) arba anksčiau, jei yra skydliaukės anomalijų įtarimų ar simptomų;
- Nėščios ar norinčios pastoti moterys;
- Kai atliekant savikontrolę arba skydliaukės medicininį patikrinimą pastebimi mazgeliai ar pokyčiai;
- Atlikęs spinduliavimą ant kaklo ar galvos gydydamas vėžį;
- Gydant vaistais, tokiais kaip ličio, amjodarono ar citokinų, kurie gali sutrikdyti skydliaukės funkciją.
Tyrimo tipą, kuris bus atliktas, nurodo gydytojas, atsižvelgiant į tai, ką nori įvertinti, ir pagrindiniai įtariamieji už kiekvieną galimybę.
