Lieknas spina bifida, kaip ir spina bifida cistika, yra įgimtos anomalijos, kurios pirmąsias keturias savaites nėštumo metu kūdikiui vystosi, pasireiškiančios stuburo vystymosi nepakankamumu ir nugaros smegenų nugaros smegenų formavimu ir struktūromis jie ją saugo.
Paprastai ši žala atsiranda stuburo nugaroje, nes tai yra paskutinė stuburo dalis, kuri uždaroma, sukuriant ištempimą kūdikio nugaroje. Jo priežastys gali būti susijusios su folio rūgšties nėštumo metu, pavyzdžiui, motinos trūkumu.
Nuotrauka spina bifida
Šis vaizdas rodo spina bifida, spina bifida oculta ir spina bifida cistica rūšis, kurios suskirstytos į meningocele ir mielomeningocele.
Spina bifida ne visada sukelia vaiko problemų, kaip tai yra paslėpta spina bifida, bet priklausomai nuo spina bifida tipo, vaikas gali turėti paralyžių apatinių galūnių ar šlapimo ir fekalinio šlapimo nelaikymo.
Spina bifida neturi gydymo, bet gali būti gydoma chirurgija, siekiant atkurti ir uždaryti stuburo defektus, nors šios operacijos metu visada galima išvengti komplikacijų. Spina bifida fizinė terapija taip pat yra svarbi gydymo pagalba, siekiant skatinti vaiko nepriklausomybę.
Priežastys spina bifida
Spina bifida priežastys dar nėra visiškai suprastos, bet manoma, kad tai yra susiję su genetiniais veiksniais ar motinos trūkumu, susijusiu su folio rūgštimi, motinos diabetu, motinos cinko trūkumu ir alkoholio vartojimu per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius.
Spina bifida tipai
Spina bifida tipai yra:
- Paslėpta spina bifida, kuriai būdingas nepilnu stuburo uždarymas, ir nugaros smegenys ir jos apsaugančios struktūros nėra. Tai gali praeiti nepastebimai, dažniausiai nėra neurologinių problemų ir yra dažnesnis skilvelio žemesnėje dalyje tarp L5 ir S1 slankstelių, galinčių atsirasti nenormalus plaukų buvimas ir ta vieta šiame regione;
- Spina bifida cistika, pasireiškianti nepilnu stuburo uždarymu, sujungiant nugarkaulį ir jo apsaugančias struktūras, išsišakojus kūdikio nugarą. Jį galima suskirstyti į:
- Meningocele, kuris yra lengvesnė cistine spina bifida forma, nes užpakalinė kūdikio nugara susijusi tik su struktūromis, apsaugančiomis stuburo smegenis, paliekant nugarkaulį nugarkaulyje, kaip įprastai. Išvaizda yra išdėstyta odos ir šiuo atveju kūdikis nesukelia neurologinių problemų, nes dažniausiai būna nervų impulsų laidumas;
- Mielomeningocele, kuri yra sunkiausia cistine spina bifida forma, nes kūdikio nugaroje esanti anga taip pat yra dalis, kuri apsaugo nugarkaulį. Išvaizda nėra apipinta odos, yra atvira, o šiuo atveju kūdikis pristato neurologines problemas, nes nervų impulsų perdavimas nevyksta.
Taigi mielomeningocele gali sukelti tokias problemas kaip paralyžius kojose, jautrumo pokyčiai žemiau traumų, judėjimo sutrikimai, šlapimo ir fekalinių šlapimo nelaikymas ir mokymosi problemos.
Dažnai mielomeningocele yra susijęs su hidrocefalija, ty smegenų skilvelių skysčio padidėjimu smegenyse.
Gydymas spina bifida
Gydymas spina bifida priklauso nuo jo tipo. Paslėpta spina bifida daugeliu atvejų nereikalauja gydymo.
Spina bifida cistykos atveju gydymą sudaro chirurgija, kuri turi būti atliekama pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis, kad būtų atkurtos visos konstrukcijos stuburo viduje ir uždarytas stuburo defektas. Tačiau ši operacija ne visada gali išvengti kai kurių neurologinių problemų.
Mielomeningocelei, netrukus po gimdymo, kol vaistas bus naudojamas, kūdikis turėtų būti ant pilvo žemyn, kad atsirandantis pažeidimas būtų padengtas fiziologiniu tirpalu užmirštu tamponu, kad būtų išvengta infekcijos.
Kai yra spina bifida sacra su hidrocefalija, operacija taip pat atliekama, kad nutekėtų perteklinis skystis iš smegenų į pilvą, kad užkirstų kelią ar sumažintų pasekmes.
Be chirurgijos, cistine spina bifida fizioterapija yra labai svarbi gydymo galimybė. Juo siekiama padėti vaikui būti kuo nepriklausomam, padedant jai vaikščioti ar naudotis neįgaliųjų vežimėliais, užkirsti kelią kontraktų ir deformacijų vystymuisi bei kontroliuoti šlapimo pūslės ir žarnų raumenis.
Naudingos nuorodos:
- Paslėpta spina bifida
- Mielomeningocele
