Paleidimo pirštas, dar vadinamas suspaustu pirštu arba stenozuojantis tenosinovitas, yra sausgyslių uždegimas, atsakingas už sulenktą pirštą, dėl kurio pirštas, kurį jis paveikia, visada sulenkiamas netgi bandant jį atidaryti, sukelia stiprų skausmą rankoje.
Be to, lėtinis uždegimas sausgyslės taip pat gali sukelti vienkartinį susidarymą piršto pagrindu, kuris, kaip parodyta paveikslėlyje, yra uždarymo ir piršto atidarymo metu sukeliantis panašų paspaudimą.
Dažniausiai pirmasis gydymas atliekamas naudojant fizinės terapijos pratimus, tačiau sunkesniais atvejais gali prireikti operacijos.
Pagrindiniai simptomai
Triggerio piršto simptomai gali būti:
- Skausmas pirštų arba delno rankos pagrindu;
- Piršto patinimas;
- Piršto kietėjimas;
- Suliuotas pirštas, kuris, bandydamas ištempti, sukelia skausmingą sprogdinimo spustelėjimą.
Paprastai šie simptomai yra intensyvesni ryte dėl inativadade ir padidėjusio patinimosi, kuris paprastai būna nakties metu.
Nykštis, vidutinis pirštas ir žiedas yra dažniausiai veikiami pirštai, tačiau uždegimas gali atsirasti bet kokiame piršte, ypač vidutinio amžiaus moterims.
Kaip gydymas atliekamas?
Lengvais atvejais pirštų atspaudimas atliekamas fizikine terapija, naudojant pratimus ir masažus, kurie sustiprina raumenis, atsakingus už rankos ir pirštų ištempimą, išlaikyti judumą ir mažina patinimą ir skausmą. Štai kaip atlikti kai kuriuos iš šių pratimų.
Tačiau kitos gydymo priemonės apima:
- Poilsis 7-10 dienų, išvengiant pasikartojančių ir lengvų rankų darbo;
- Kelios savaitės dėvėkite savo liemenį, kad pirštas visada tvirtas;
- Palengvinti skausmą tepkite šiltais suspaudimais arba vietine šiluma šiltu vandeniu, ypač ryte;
- Naudokite ledo trukmę 5 - 8 min., Kad per dieną sumažėtų patinimas;
- Pareikškite priešuždegiminius tepalus su diklofenaku, pavyzdžiui, siekiant sumažinti uždegimą ir skausmą.
Sunkiais atvejais, kai skausmas yra labai intensyvus ir sunku atlikti kineziterapiją, ortopedas gali tiesiogiai injekuoti kortizoną į mazgelį. Ši procedūra yra paprastas ir greitas ir skirtas sušvelninti simptomus, ypač skausmą. Tačiau gali reikėti pakartoti procedūrą ir nerekomenduojama ją naudoti dažnai, nes gali pasireikšti sausgyslių silpnumas ir gali atsirasti plyšimo ar infekcijos pavojus.
Kai reikia operacijos
Triggerio pirštų operacija atliekama, kai kitos gydymo formos neveikia, rankos delne mažai pjaustomos, kuri leidžia gydytojui išplėsti arba išleisti pradinę sausgyslės apvalkalo dalį.
Paprastai tokia operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją ligoninėje, todėl, nors tai yra paprastas chirurgija ir maža komplikacijų rizika, gali tekti likti naktį ligoninėje, kad užtikrintų, jog anestezijos poveikis visiškai pasikeis. Po to, atsigavimas yra labai greitas ir, atsižvelgiant į ortopedo nurodymus, galite lengvai atlikti operacijas rankomis per 1-2 savaites.
Galimos priežastys
Dažniausios paleidimo piršto atsiradimo priežastys yra:
- Kartotinė veikla su rankomis;
- Nekontroliuojamas diabetas;
- Reumatinės problemos.
Tačiau daugeliu atvejų priežastis nėra žinoma, o diagnozė nustatoma stebint ranką ir atliekant papildomus tyrimus, tokius kaip ultragarsografija ar magnetinio rezonanso vaizdavimas.
Įgimtas trigerio pirštas
Kūdikį sukelianti pirštas gali atsirasti dėl įgimtų ar trauminių veiksnių, o kai jis nėra tinkamai gydomas, gali pasireikšti sunkūs deformacijos dėl vaiko kaulų nebrandumo.
Šių atvejų gydymas gali būti atliktas naudojant fizinę terapiją, masažą ir operaciją po to, kai vaikas yra 1 metai. Kai kurie gydytojai nori operaciją atlikti netrukus, o kiti patys nori išbandyti kitas gydymo formas ir tik po operacijos. Tačiau operacija yra privaloma, kai yra judėjimo blokada.
