Hemolizinis ureminis sindromas: kas tai yra, priežastys ir gydymas

Hemolizinis ureminis sindromas arba HUS yra sindromas, kuriam būdingi trys pagrindiniai simptomai: hemolizinė anemija, ūminis inkstų nepakankamumas ir trombocitopenija, kuri atitinka trombocitų kiekio sumažėjimą kraujyje.

Šis sindromas vaikams pasireiškia lengviau dėl maisto, užteršto bakterijomis, tokiomis kaip Escherichia coli, vartojimo, tačiau jis gali pasireikšti ir suaugusiesiems tiek dėl infekcijos, tiek dėl kitų situacijų, pavyzdžiui, hipertenzijos ir sklerodermijos.

Pagrindinės priežastys

Pagrindinė HUS priežastis, ypač vaikų, yra infekcija Escherichia coli, Salmonella sp.arba Shigella sp., kurios yra bakterijos, galinčios išskirti toksinus į kraują ir sukelti mažų trombų susidarymą induose, o tai sunaikina raudonuosius kraujo kūnelius ir pažeidžia inkstus. Tokio tipo infekcija dažniausiai pasireiškia vartojant maistą, užterštą šiais mikroorganizmais, todėl svarbu atkreipti dėmesį į asmens higieną ir maistą. Suprasti, kokia yra maisto higiena.

Nepaisant to, kad hemolizinis ureminis sindromas dažniau pasitaiko vaikams, jis gali pasireikšti ir suaugusiems žmonėms. Tai gali sukelti tiek valgant bakterijomis užterštą maistą, tiek kitų situacijų, tokių kaip pogimdyminis inkstų nepakankamumas, skleroderma, virusinė infekcija, ŽIV ir kt., Pasekmė. pavyzdžiui, antifosfolipidinis sindromas.

Hemolizinio ureminio sindromo simptomai

Pradiniai HUS simptomai yra panašūs į gastroenteritą - karščiavimas, šaltkrėtis, viduriavimas, per didelis nuovargis, vėmimas ir silpnumas. Ligos metu gali pasireikšti kiti simptomai, tokie kaip:

• Ūminis inkstų nepakankamumas;
• Mažai šlapimo;
• Gelta;
• Kraujo buvimas šlapime ir išmatose;
• Blyškumas;
• Violetinių dėmių atsiradimas ant odos;
• Gelta.

Nors tai nedažnai, vis tiek gali pasireikšti neurologiniai simptomai, pavyzdžiui, traukuliai, dirglumas, sąmonės netekimas ir koma. Be to, svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad ne visais HUS atvejais yra viduriavimas, svarbu, kad esant bet kokiam simptomui, rodančiam sindromą, asmuo eitų pas gydytoją, kad nustatytų diagnozę ir pradėtų gydymą, užkertant kelią komplikacijoms. pavyzdžiui, širdies nepakankamumas.lėtinis inkstų nepakankamumas.

HUS diagnozė

HUS diagnozė nustatoma įvertinus simptomus ir gydytojo paprašytų laboratorinių tyrimų rezultatus, kuriais siekiama nustatyti tris pagrindines ligos ypatybes: hemolizinę anemiją, sumažėjusį trombocitų kiekį ir inkstų veiklos pokyčius. .

Taigi gydytojas paprastai prašo atlikti kraujo tyrimą, kuriame patikrinamas leukocitų skaičiaus padidėjimas, sumažėja trombocitų, raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis, taip pat yra šizocitų, kurie yra fragmentai. raudonųjų kraujo kūnelių, rodančių, kad šios ląstelės plyšo dėl tam tikros situacijos, kuri dažniausiai yra trombai. Sužinokite, kaip interpretuoti kraujo skaičių.

Taip pat reikalingi inkstų funkciją vertinantys tyrimai, pvz., Karbamido ir kreatinino kiekio kraujyje matavimas, kurie šioje situacijoje padidėja. Be to, padidėja netiesioginio bilirubino koncentracija kraujyje ir LDH, o tai dažniausiai rodo mikroangiopatinę hemolizę, tai yra, kad raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami dėl mažų trombų buvimo induose.

Be šių tyrimų, gydytojas taip pat gali reikalauti bendrakultūros, kuria siekiama nustatyti už infekciją atsakingas bakterijas, jei taip yra, ir taip apibrėžti, koks yra geriausias gydymas gydant HUS.

Kaip atliekamas gydymas

Hemolizinio ureminio sindromo gydymas atliekamas siekiant palengvinti simptomus ir skatinti bakterijų pašalinimą, jei sindromas įvyksta dėl infekcijos. Taigi, norint išvengti dehidratacijos, svarbu gerti daug skysčių, be to, sumažinti baltymų vartojimą, kad būtų išvengta rimtesnio inkstų pažeidimo.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti naudoti antibiotikus kovai su infekcija ar kraujo perpylimu, kuris dažniausiai nurodomas vaikams, kuriems kaip simptomas buvo kruvinas viduriavimas. Sunkesniais atvejais, tai yra, kai inkstų pažeidimas jau yra pažengęs ir žmogui yra lėtinės inkstų ligos simptomų, gali prireikti dializės ir net inkstų transplantacijos, kai pažeistas inkstas pakeičiamas kitu sveiku. Pažiūrėkite, kaip atliekama inksto transplantacija ir kokia yra pooperacinė operacija.

Norint išvengti SHU, svarbu vengti žalios ar nepakankamai termiškai apdorotos mėsos, nes ji gali būti užteršta, taip pat vengti vartoti pasterizuoto pieno produktus, taip pat gerai nusiplauti rankas prieš ruošiant maistą ir pasinaudojus vonios kambariu. .

ar informacija buvo naudinga?

taip ne

Jūsų nuomonė yra svarbi! Parašykite čia, kaip galime patobulinti savo tekstą:

Turite klausimų? Jei norite atsakyti, spustelėkite čia.

El. Paštas, į kurį norite gauti atsakymą:

Patikrinkite patvirtinimo el. Laišką, kurį jums išsiuntėme.

Tavo vardas:

Apsilankymo priežastis:

--- Pasirinkite savo priežastį --- LigaGyvenk geriauPagalėk kitam asmeniui Įgyk žinių

Ar esate sveikatos specialistas?

NeFiziologasFarmacinė slaugytojaMitybos specialistasBiomedicinosFizioterapeutasGrožio specialistasKitas

Bibliografija

• PESSEGUEIRO, Pedro; PIROS, Carlos. Ureminis hemolizinis sindromas / trombozinė trombocitopeninė purpura. Portugalijos vidaus ligų draugijos žurnalas. 12 tomas; 2005 m. 102–116
• OLIVEIRA, Giuliana Rosendo ir kt. Netipinis hemolizinis-ureminis sindromas. PARANAENZĖS PEDIATRIKOS ŽURNALAS. 18 tomas. 2017 m. 12–15 d
• CAIRES, Tamira A .. Hemolizinio ureminio sindromo patofiziologija ir diagnostika. Specializacijos darbas, 2012. São José do Rio Preto mokslo ir technologijos akademija.