D-dimeras, taip pat žinomas kaip D-dimeras, yra vienas iš fibrino irimo produktų, kuris yra baltymas, dalyvaujantis krešulio susidaryme. Taigi, kai yra krešėjimo proceso pokyčių, gali būti, kad yra didesnis cirkuliuojančio D-dimerio kiekis.
D-dimerio etaloninė vertė kraujyje yra iki 0,500 µd / ml arba 500 ng / ml, svarbu ištirti šio žymens padidėjusių verčių priežastis, kurią galima atlikti atliekant kraujo tyrimus, pvz., Kraujo tyrimą. , tyrimai, kuriais įvertinama, pavyzdžiui, kepenų ir C reaktyviojo baltymo dozė.
Kam tai
D-dimero dozes paprastai nurodo gydytojas, norėdamas atmesti giliųjų venų trombozės ir plaučių tromboembolijos galimybę, nes šiose situacijose šis žymuo padidėja.
Kadangi tai yra krešėjimo žymeklis, D-dimero taip pat galima paprašyti įvertinti krešėjimo kaskados veikimą, nes po fibrino suaktyvėjimo sudarant trombocitų buferį aktyvuojamas aktyvacijos kelias. Fibrino skaidymas, dėl to kraujyje išsiskiria skilimo produktai. Tačiau pasikeitus krešėjimui galima pamatyti nenormalų fibrino skilimo produktų, įskaitant D-dimerą, kiekį. Geriau supraskite, kaip vyksta krešėjimas.
Taigi, be to, kad būtų pašalinta giliųjų venų trombozė ir plaučių tromboembolija, D-dimerio matavimas taip pat gali būti naudingas tiriant situacijas, kurios gali sutrikdyti krešėjimą, pvz., Širdies problemas ir uždegimą.
Ką reiškia padidėjęs D-dimeris
D-dimerų kiekio pokytis įvyksta situacijose, kai susidaro ir susiskaido krešuliai, todėl nenormaliai padidėja fibrino irimo produktų, kurie yra pagrindinis krešulių komponentas, kiekis kraujyje. Taigi D-dimerio kiekio padidėjimas daugiausia susijęs su padidėjusia giliųjų venų trombozės (DVT) ir plaučių tromboembolijos (PTE) rizika. Tačiau kitos situacijos, dėl kurių gali padidėti D-dimeris, yra:
- Diseminuotos intravaskulinės koaguliacijos;
- Po didelių operacijų;
- Pagrindinės traumos;
- Nėštumo metu;
- Širdies, inkstų ar kepenų ligos;
- Uždegimai;
- Antikoaguliantų naudojimas;
- Kai kurios vėžio rūšys;
- COVID-19 kai kuriais atvejais.
Be D-dimerio įvertinimo, svarbu atlikti kitus bandymus, kurie padėtų nustatyti šio žymens padidėjimo priežastį. Taigi, atsižvelgdamas į asmens sveikatos istoriją ir simptomų buvimą, gydytojas gali rekomenduoti atlikti kraujo tyrimą, atlikti tyrimus kepenų, inkstų ir širdies funkcijai įvertinti bei laktato dehidrogenazės ir C reaktyvaus baltymo dozes.
Kiti tyrimai, kuriuos galima užsisakyti kartu su D-dimerais, yra protrombino laikas, trombino laikas, kraujavimo laikas ir dalinio tromboplastino laikas, tai yra tyrimai, kurie yra koagulogramos dalis ir kurie leidžia įvertinti, ar krešėjimo procesas vyksta normaliai. Sužinokite daugiau apie krešėjimo testus.
D-dimeras ir COVID-19
D-dimerio padidėjimas yra įprastas laboratorijos nustatymas COVID-19 atvejais, nes organizmui bandant kovoti su už ligą atsakingu virusu išsiskiria didelis kiekis citokinų, kurie pažeidžia kraujagysles ir aktyvina krešėjimo kaskada. Taigi aktyvuojamas didelis fibrino kiekis, taigi ir kelias, atsakingas už šio baltymo skaidymą, didinant cirkuliuojančio D-dimerio kiekį.
Taigi šio žymens kiekio padidėjimas kraujyje gali rodyti infekciją ir, atsižvelgiant į reikšmes, gali nurodyti gydytojui infekcijos sunkumą, COVID-19 sukeltą intravaskulinės koaguliacijos riziką ir būtinybę hospitalizacija. Tačiau taip pat svarbu įvertinti fibrino kiekį, trombocitų skaičių ir protrombino laiką bei asmens pateiktus simptomus. Sužinokite daugiau apie COVID-19.
ar informacija buvo naudinga?
taip ne
Jūsų nuomonė yra svarbi! Parašykite čia, kaip galime patobulinti savo tekstą:
Turite klausimų? Jei norite atsakyti, spustelėkite čia.
El. Paštas, į kurį norite gauti atsakymą:
Patikrinkite patvirtinimo el. Laišką, kurį jums išsiuntėme.
Tavo vardas:
Apsilankymo priežastis:
--- Pasirinkite savo priežastį --- LigaGyvenk geriauPagalėk kitam asmeniui Įgyk žinių
Ar esate sveikatos specialistas?
NeFiziologasFarmacinė slaugytojaMitybos specialistasBiomedicinosFizioterapeutasGrožio specialistasKitas
Bibliografija
- INVITRO. D-dimero vaidmuo COVID-19 infekcijoje. 2020. Prieinama :. Žiūrėta 2021 m. Kovo 17 d
- THACIL, Jecko; CUSHMAN, Marija; SRIVASTAVA, Alok. Pasiūlymas dėl COVID-19 koagulopatijos nustatymo. Res. Procr. Thromb Haemost .. 4-asis leidimas; 731–736, 2020 m
- BRAZILIJOS KLINIKINĖS PATOLOGIJOS VISUOMENĖ. Laboratoriniai krešėjimo aspektai - tromboembolinės ligos. Yra: Žiūrėta 2021 m. Kovo 17 d
- BRAZILIJOS KLINIKINĖS ANALIZĖS VISUOMENĖ. Laboratoriniai pokyčiai pacientams, sergantiems Covid-19. Yra: Žiūrėta 2021 m. Kovo 17 d
- GOUDORIS, Ekaterini S. Laboratorinė COVID-19 diagnostika. J Pediatras (Rio J). 2021 m. 97–12 tomas
- KANTRILIS, Aziza; ZIATI, Jihane; KHALIS, Mohamedas ir kt. Hematologiniai ir biocheminiai anomalijos, susijusios su sunkiomis COVID-19 formomis: retrospektyvus vieno centro tyrimas iš Maroko. „PLOS One“. 2021 m
