Neuropatinis skausmas yra skausmas, kurį sukelia nervų sistemos sužalojimas, ir gali būti sukeltas infekcijų, tokių kaip herpesas arba ligos, tokios kaip diabetas, arba dėl nervų sistemos disfunkcijos. Be to, skausmą gali sukelti edema ir prakaitavimas, vietinio kraujo tėkmės pokyčiai arba audinių pokyčiai, tokie kaip atrofija ar osteoporozė.
Šis specifinis skausmo pobūdis atsiranda, kai "trumpasis jungimas" keičia nervinius signalus, kurie smegenyse yra netinkamai interpretuojami, o tai gali sukelti deginimo pojūčius ir kitus ypač skausmingus pojūčius, o neuropatinis skausmas yra klasifikuojamas kaip viena iš pagrindinių lėtinio skausmo tipo . Sužinokite, kas yra lėtinis skausmas ir pagrindiniai tipai.
Ši liga labai gerai neatsako į įprastus skausmo gydymo būdus, kai reikia kreiptis į centrinio veikimo analgetikus, antikonvulsivantus ar antidepresyvus.
Kokie simptomai
Neuropatinis skausmas yra intensyvus kūno nervų skausmas, kurį gali lydėti deginimas, adatos, sukrėtimai ir padidėjęs jautrumas liesčiai, ir gali būti kartu su dilgčiojimu ar tirpimu organizmo regione, kurio nervų kelias yra pažeistas. Tačiau gali pasireikšti daugiau nei vienas nervas, sukeliantis padidėjusį skausmą, kuris gali paveikti bagažą, kojas ir rankas.
Skausmą taip pat gali sukelti padidėjęs jautrumas stimuliams, kurie paprastai nesukelia skausmo, pvz., Sąlyčio su drabužiais ar kitais daiktais, ir gali išlikti netgi pašalinus skausmingą stimulą.
Skausmas gali būti pertraukiamas arba nuolatinis, jo intensyvumas gali būti nuo šviesos iki labai intensyvus, priklausomai nuo priežasties ir nervų, kurie yra susiję.
Neuropatinio skausmo priežastys
Neuropatinį skausmą gali sukelti keli veiksniai:
- Alkoholizmas ar mitybos nepakankamumas, kuris turi įtakos nervų funkcijai;
- Cukrinis diabetas, kuris daugiausia veikia galūnes, sukelia periferinę diabetinę neuropatiją;
- Veido nervų problemos;
- Skydliaukės sutrikimai;
- Pavyzdžiui, bakterijų ar virusų, pvz., Sifilio, herpeso ar AIDS, infekcijos, kurios gali paveikti nervus išsiskyrusiais toksinais;
- Traumos prie nugaros smegenų, kuriuos sukelia nelaimingi atsitikimai, lūžiai ar operacijos;
- Galinės dalies amputacija, kurioje skausmas vadinamas trūkstamomis galūmis, vadinamas fantomo galūnių skausmu.
Be to, chemoterapija ir ligos, tokios kaip daugybinė mieloma ir išsėtinė sklerozė, taip pat gali sukelti neuropatinį skausmą. Sužinokite daugiau apie išsėtinę sklerozę.
Kaip nustatoma diagnozė?
Simptomai padeda atskirti neuropatinį skausmą nuo kitų skausmo rūšių, tačiau nepakanka diagnozei patvirtinti. Taigi labai svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kuris gali paklausti jūsų, kaip skausmas, jo atsiradimas ir intensyvumas bei fizinis įvertinimas ar nervų ir raumenų tyrimai, siekiant nustatyti, kurie neurologiniai regionai yra paveikta.
Koks gydymas?
Neuropatinis skausmas dažniausiai yra išgydomas, bet jei tai neįmanoma, yra gydymo būdų, kurie gali padėti palengvinti ligos sukeltas kančias. Gydymas priklauso nuo ligos, kuri sukelia neuropatinį skausmą, ir susideda iš šios ligos ar nervų gydymo ir skausmo malšinimo.
Pavyzdžiui, gali būti naudojami prieštraukuliniai vaistai, tokie kaip karbamazepinas, gabapentinas ar pregabalinas, kurie veikia mažindami nervų elektrinį aktyvumą arba slopindami skausmą per tam tikrus nervinius kanalus, centriniu veikimu veikiančius analgetikus, tokius kaip tramadolis ir tapentadolis, kurie nusiramina skausmą ir sumažina nervų elektrinį aktyvumą ar net antidepresantus, tokius kaip amitriptilinas ir nortriptilinas, kurie be skausmo malšina ir depresiją, labai dažni žmonėms su lėtiniu skausmu.
Fizinė terapija, profesinė terapija ir elektrinių bei terminių stimulų naudojimas taip pat gali pagerinti fizinę funkciją ir padėti asmeniui įgyti funkcionalumo. Sunkesniais neuropatinio skausmo atvejais gali prireikti operacijos.