Kepenų biopsija yra medicininė apžiūra, kai patologas ištyrė nedidelę kepenų dalį ir diagnozavo arba įvertino ligas, kurios kenkia šiam organui, pvz., Hepatitas, cirozė, sisteminės ligos, turinčios įtakos kepenys ar netgi vėžys.
Ši procedūra, taip pat vadinama kepenų biopsija, atliekama ligoninėje, nes kepenų mėginio pašalinimas atliekamas specialia adata procedūroje, kuri yra panaši į nedidelę chirurginę operaciją, nors retai tokia rizika gali būti kraujavimas .
Paprastai asmuo nėra hospitalizuotas ir grįžta namo tą pačią dieną, nors būtina eiti į ligoninę kartu, nes poilsis yra būtinas ir negali vairuoti po biopsijos.
Kai tai nurodyta
Kepenų biopsija yra naudojama kepenų pokyčiams analizuoti, siekiant nustatyti diagnozę ir geriau planuoti gydymą. Pagrindinės nuorodos yra:
- Įvertinkite viruso hepatito B ir C atvejus, kai kyla abejonių dėl ligos diagnozės ar sunkumo, taip pat galite nustatyti kepenų pažeidimo intensyvumą
- Palyginkite ligas, kurios sukelia kepenyse susidariusius uždegimus, pvz., Hemochromatozę, dėl kurios susidaro geležies nusodinimas, arba Wilsono liga, dėl kurios susidaro vario indas;
- Nustatykite kepenų mazgų priežastį;
- Ieškokite hepatito, cirozės ar kepenų nepakankamumo priežasties;
- Išanalizuoti kepenų terapijos veiksmingumą;
- Įvertinti vėžio ląstelių buvimą;
- Ieškokite cholestazės ar tulžies takų pokyčių priežasties;
- Nustatykite sisteminę ligą, kuri veikia kepenis arba sukelia neaiškios kilmės karščiavimą;
- Išanalizuokite galimo transplantacijos donoro kepenis arba netgi įtariamą atmetimą ar kitą komplikaciją po kepenų transplantacijos.
Ši procedūra atliekama tik medicininiu būdu ir paprastai atliekama tik tuomet, kai kiti bandymai, įvertinantys pažeidimų buvimą ir kepenų funkciją, negalėjo pateikti reikiamos informacijos, pvz., Ultragarsu, tomografija, kepenų fermentų doze (ALT), pvz., bilirubinų ar albumino. Sužinokite daugiau apie kepenų egzaminus.
Kaip atliekama biopsija?
Kepenų biopsijai šiems atvejais paprastai naudojama adata, siekiant pabandyti pašalinti mėginį kaip mažiausią galimą organo pažeidimą.
Gydytojas gali naudoti keletą skirtingų metodų, o dažniausia yra perkutaninė kepenų biopsija, kur adata per odą patenka į kepenų, esančių dešinėje pilvo srityje. Procedūra turėtų būti atliekama su anestezija ar sedacija, ir, nors ir nepatogu, tai nėra bandymas, dėl kurio atsiranda daug skausmo.
Apskritai egzaminai, tokie kaip ultragarsas arba kompiuterinė tomografija, naudojami kaip orientyras, norint nustatyti pasiekiamą plotą, iš kurio bus renkamas mėginys. Gydytojas ima maždaug 3 mėginius, o procedūra trunka apie pusvalandį, priklausomai nuo kiekvieno atvejo. Tada mėginiai bus analizuojami mikroskopu, kad būtų galima įvertinti ląstelių pokyčius.
Kiti būdai patekti į kepenų biopsiją yra įterpti adatą per jugulinę veną ir pasiekti kraujotaką, vadinamą transjuguliniu keliu, taip pat per laparoskopinę ar atvirą operaciją, tačiau yra mažiau paplitusi.
Koks preparatas jums reikia?
Prieš atlikdamas kepenų biopsiją, gydytojas gali rekomenduoti badą maždaug 6-8 valandas. Be to, rekomenduojama nutraukti vaistų vartojimą, galinčius trukdyti kraujo krešėjimui apie 1 savaitę, pvz., Priešuždegiminius vaistinius preparatus, antikoaguliančius preparatus ar ASA, kurie turėtų būti atliekami pagal gydytojo nurodymus.
Kaip atkūrimas
Po kepenų biopsijos žmogus turi likti ligoninėje stebėjimo metu maždaug 4 valandas. Gydytojas taip pat gali patikrinti kraujospūdį ir kitus gyvybiškai svarbius duomenis, kad įsitikintumėte, ar yra kokių nors komplikacijų ir ar jis yra saugus, bet paprastai žmonės, kurie yra gerai kontroliuojami, gali grįžti namo tą pačią dieną.
Asmuo turėtų palikti ligoninę ant tvarsčio pilvo srityje, kuris turėtų būti išimtas po 2 dienų namuose po saugaus gijimo.
Prieš pašalindami padažą, reikia stengtis nešlapinti marlę ir patikrinti, ar ji visada yra švari, ir jei yra kraujavimas, uždedamas ant žaizdos, karščiavimas, be galvos svaigimo, alpulys ar intensyvus skausmas, tai nurodoma eiti gydytojui.
Norint sumažinti skausmą ir diskomfortą, gydytojas gali rekomenduoti vartoti skausmą malšinančią priemonę ir 24 valandas po procedūros atlikti nerekomenduojama.
Galimos komplikacijos
Nors kepenų biopsija yra saugi procedūra, retai pasitaiko komplikacijų, kraujavimas, plaučių arba tulžies pūslių perforacija, taip pat gali pasireikšti infekcija adatos įterpimo vietoje.