Epispadija yra retas genitalijų defektas, kuris gali pasireikšti tiek berniukams, tiek mergaitėms, ankstyvoje vaikystėje. Šis pasikeitimas sukelia šlaplės atidarymą, kanalas, kuris iš šlapimo išskiria šlapimą iš kūno, nėra tinkamoje vietoje, todėl šlapimas yra per skylę viršutinėje gimdos organo dalyje.
Nors abu yra šlaplės atidarymo pokyčiai, epispadija yra retesnė nei hippospadija, kurioje šlaplės atidarymas yra lyties organo apatinėje srityje. Geriau supraskite, kokie yra hippospadijos ir kaip juos gydyti.
1. Vyras epispadija
Vyriškoji epispadija, taip pat žinoma kaip varpos epispadija, gali būti klasifikuojama kaip distalinė epispadija, kurioje nenormalus šlaplės atidarymas yra arti galvos ar bendros epispadijos, kai šlaplė atsiveria prie vyriškojo organo pagrindo ir sudaro genitalijos galas.
Burnos epispadijos požymiai ir simptomai yra šie:
- Organas trumpas, platus ir su nenormaliu kreiviu aukštyn;
- Esama skiltis varpos viršuje, kurioje išsiskiria šlapimas;
- Šlapimo nelaikymas;
- Nuolatinės šlapimo takų infekcijos;
- Išplėstinio baseino kaulas.
Tais atvejais, kai vaikystėje problema neištaisoma, berniukai brendimo laikotarpiu gali patirti problemų su ejakuliacija ir nevaisingumu.
2. Moteris epispadija
Moteriškos epispadijos yra labai retos, paprastai būdingos šlaplės atidarymo šalia klitorio, virš didelių lūpų, o kai kurie epispadijos simptomai merginose gali būti:
- Clitoris suskirstytas į dvi dalis;
- Šlapimo refliuksas į šlapimo pūslę;
- Šlapimo nelaikymas;
- Šlapimo takų infekcijos;
- Išplėstinio baseino kaulas.
Moterų epispadijos diagnozė yra sudėtingesnė nei berniukuose, todėl gali būti sunkių pūslės ir lytinių organų pažeidimų. Taigi, vaikui visada rekomenduojama, kad pediatras atliktų genitalijų srities įvertinimą, kad mergaitė tinkamai vystytųsi.
Kas sukelia Epispadiją
Genitalijų formavimasis yra labai sudėtingas procesas, vykstantis nėštumo metu, todėl bet koks mažas pokytis gali sukelti trūkumą. Epispadiją paprastai sukelia genitalijų formavimo pasikeitimas nėštumo metu ir negali būti prognozuojamas ar išvengta.
Kaip gydymas atliekamas?
Epispadijos gydymas yra chirurgija, siekiant ištaisyti genitalijų defektus, ir turėtų būti atliekama jau ankstyvojoje vaikystėje.
Berniukų atveju operacija atliekama norint atidaryti šlaplę įprastoje vietoje, ištaisyti varpos kreivumą ir paskatinti lytinius organus išlaikyti savo funkcionalumą, kad nebūtų pakenkta lytinių santykių.
Jau mergaitėms atliekama chirurgija, skirta atidaryti šlaplę įprastoje vietoje, atstatyti klitorį ir ištaisyti šlapimo nelaikymą.
