Pagrindiniai su Cushingo sindromu susiję simptomai yra riebalų kaupimasis pilvo, nugaros ir veido, be plaučių ir raudonųjų striae ir purpurinių dėmių ant kūno. Be šių simptomų, gali pasireikšti tam tikros būklės, tokios kaip hipertenzija, osteoporozė ir diabetas.
Šio sindromo diagnozę nustato endokrinologas, remdamasis paciento pateiktais simptomais ir, pavyzdžiui, laboratoriniais ir vaizdiniais egzaminais, pvz., Šlapimu, krauju, seilėmis ir magnetinio rezonanso vaizdavimu.
Cushingo sindromas yra liga, kuriai būdinga didelė hormono kortizolio koncentracija kraujyje, kuri gali būti dėl lėtinio kortikosteroidų vartojimo ar naviko buvimo hipofizėje, todėl šio hormono gamybai panaikinama reguliacija. Suprasti, koks yra Cushingo sindromas, sukelia ir kaip gydymas atliekamas.
Pagrindiniai simptomai
Pagrindiniai Cushingo sindromo simptomai yra šie:
- Didelis, apvalus, rausvai veidas, vadinamas pilnas mėnulis;
- Greitas svorio padidėjimas;
- Per didelis riebalų kaupimas pilvo srityje ir viršutinėje nugaros dalyje;
- Rankų, rankų ir kojų pirštai ploni, palyginti su kūnu;
- Raudonos arba violetinės odos dryželiai, ypač pilvo, šlaunų, krūtų ir rankų;
- Puiki oda, su mėlynėmis ir violetiniais dėmiais;
- Sunkumų gydant žaizdas;
- Riebiai odai būdinga spuogai;
- Menstruacijų ciklo sutrikimai;
- Plaukų išvaizda moterų kūnui ir veidui;
- Impotencija, sumažėjęs vaisingumas ir lytinis potraukis vyrams;
- Nuovargis;
- Nerimo priepuoliai, kurie atsiranda staiga;
- Dirgliosios žarnos sindromas;
- Padidėjęs spaudimas, sukeliantis hipertenziją;
- Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, dėl kurio atsiranda diabetas;
- Silpni kaulai ir padidėjusi lūžių rizika, sukelianti osteoporozę.
Paprastai keletas simptomų atsiranda tuo pačiu metu ir dažniausiai pasireiškia pacientams, sergantiems ligomis, tokiomis kaip artritas, astma, vilkligė arba po organų transplantacijos ir vartojančių kortikosteroidus keletą mėnesių dideliais kiekiais. Vaikų su Cushingo sindromu atveju gali būti pastebėtas lėtas augimas, mažas aukštis, veido ir kūno plaukų padidėjimas ir nuplikimas.
Kaip nustatoma diagnozė?
Norint žinoti, ar žmogus turi Cushingo sindromą, būtina įvertinti kortizolio ir AKTH hormonų kiekį, kuris kinta cirkuliuoja organizme, ir išmatuoti jų kiekį, kurio reikia 24 valandų šlapimo tyrimui, seilių tyrimui ir kraujo tyrimui. Suprasti ACTH egzamino rezultatus.
Be to, gydytojas gali rekomenduoti deksametazono stimuliacijos testą, kuris yra vaistas, kurio reikia gydytojo nurodymu skatinti hipofizio funkciją ir taip padėti diagnozei. Dėl deksametazono vartojimo gali būti rekomenduojama, kad asmuo būtų priimtas ligoninėje apie 2 dienas.
Siekiant patikrinti naviko buvimą hipofizės liaukoje, gydytojas gali prašyti, pavyzdžiui, kompiuterinės tomografijos ar magnetinio rezonanso. Daugeliu atvejų būtina pakartoti testus diagnozei patvirtinti ir teisingam gydymui pradėti, nes kai kurie simptomai būdingi kitoms ligoms, dėl kurių sunku nustatyti diagnozę.
Kaip gydymas?
Cushingo sindromo gydymas skiriasi atsižvelgiant į ligos priežastį, todėl paprastai rekomenduojama mažinti kortikosteroidų vaistų dozę arba suspensiją pagal gydytojo nurodymus.
Jei yra naviko, labiausiai nurodomas gydymas yra naviko pašalinimas chirurgine procedūra, po kurio atliekama spindulinė terapija.
