Gydymas sifiliu paprastai atliekamas su penicilino injekcijomis, kurias gali nurodyti ginekologas, akušeris ar infektologas.
Kai vis dar yra žaizdos, kuri nėra kraujuoja ir nepažeista, pakanka 1 dozę penicilinui išgydyti sifilį, tačiau, kai kalbama apie antrinį ar tretinį sifilį, reikia daugiau dozių. Priklausomai nuo medicininės orientacijos, injekcijos į sėdmenis yra skiriamos kartą per savaitę, tačiau, kai kalbama apie tretinio sifilio ar neurosyfilio, hospitalizacija yra būtina, nes ji yra labiau pažengusi liga ir sukelia kitų komplikacijų.
Jei yra alergija penicilinui, reikia pasirinkti desensibilizaciją į peniciliną, nes nėra kitų antibiotikų, galinčių pašalinti treponemą paladį . Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali skirti doksicikliną, tetracikliną ar ceftriaksoną.
Taigi, sifilio gydymas gali būti atliekamas su:
| Ligos fazė | Gydymas | Egzaminas patvirtinti gydymą |
| Pirminis sifilis | Viena benzetacilo dozė | VDRL 3, 6 ir 12 mėnesių |
| Antrinis sifilis | 1 benzetacilo injekcija per savaitę 2 savaites | VDRL 3, 6, 12 ir 24 mėnesius |
| Terciarinis sifilis | 1 benzetacilo injekcija per savaitę 3 savaites | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 ir 72 mėnesius |
| Neurosyphilis | Kristalinis penicilinas 14 dienų | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 ir 72 mėnesius |
| Nėštumo metu | Amoksicilinas, ampicilinas ar eritromicinas 15-30 dienų | VDRL kas mėnesį nėštumo metu ir kas 3 mėnesius po gimdymo, kol gydymas bus įrodytas |
| Įgimtas sifilis | Penicilinas 2 kartus per parą 7 dienas | VDRL su 1, 3, 6, 12 ir 18 mėnesių |
Po penicilino vartojimo pasireiškia reakcija, sukelianti karščiavimą, raumenų skausmą, galvos skausmą, greitą širdies plakimą, mažą kvėpavimą ir slėgio kritimą. Šie simptomai gali likti 12-24 valandas ir turėtų būti gydomi tik paracetamoliu.
Gydymas sifilis nėštumo metu
Nėščioms moterims gydymas sifiliu turėtų būti atliekamas tik su penicilinu gautų antibiotikų, tokių kaip amoksicilinas ar ampicilinas, nes kiti antibiotikai gali sukelti vaisiaus vystymąsi.
Jei nėščia moteris yra alergija Penicilinui, gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistą po nėštumo, jei ligos paslėpimas ar eritromicino vartojimas tabletėmis yra nuo 15 iki 30 dienų, atsižvelgiant į nėštumo savaitę.
Žr. Sifilio simptomus ir gydymą: Sifilio gydymas nėštumo metu.
Gydymas įgimtu sifiliu
Gydymą įgimtu sifiliu gydytojas turi vadovautis pediatru, o per pirmąsias 7 gyvenimo dienas jis paprastai pradeda vartoti peniciliną tiesiai į veną kas 12 valandų.
Pradėjus gydyti įgimtą sifilį, kai kuriems naujagimiui būdinga tokie simptomai kaip karščiavimas, greitas kvėpavimas ar padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, kurį galima kontroliuoti su kitais vaistais, tokiais kaip paracetamolis.
Sužinokite daugiau apie gydymą: gydant įgimtą sifilį.
Priežiūra bet kuriame ligos etape
Gydymo metu arba netrukus po sifilio diagnozės pacientui turėtų būti atliekama tokia priežiūra kaip:
- Informuokite savo partnerį ar partnerį apie ligos tyrimą ir prireikus pradėti gydymą;
- Vengti glaudžius ryšius gydymo metu net su prezervatyvu;
- Patikrinkite ŽIV, nes yra didelis užkrėtimo pavojus.
Net po gydymo pacientas gali sugrįžti sugauti sifilį, todėl svarbu ir toliau naudoti prezervatyvus per intymus kontaktą, kad būtų išvengta pakartotinio užkrėtimo sifiliu ar kitomis lytiškai plintančiomis ligomis.
Sifilio pagerinimo požymiai
Sifilio pagerėjimo požymiai pasireiškia praėjus 3-4 dienoms nuo gydymo pradžios ir gali apimti, pavyzdžiui, padidėjusią gerovę, stemplės sumažėjimą ir žaizdų gijimą.
Sifilio pablogėjimo požymiai
Sifilio pablogėjimo požymiai dažniau pasireiškia pacientams, kurie gydymą neatlieka, kaip nurodė gydytojas, ir yra karščiavimas virš 38 ° C, sąnarių ir raumenų skausmas, sumažėjusi raumenų jėga ir progresuojantis paralyžius.
Sifilio komplikacijos
Sifilio komplikacijos dažniausiai pasireiškia pacientams, kurių susilpnėjusi arba susilpnėjusi imuninė sistema, įskaitant meningitą, hepatitą, sąnario deformaciją ir paralyžią.
