Hiperkalcemija yra kalcio perteklius kraujyje ir atsiranda, kai kraujo tyrimo metu šio mineralo vertė yra didesnė nei 10, 5 mg / dl, kurią gali sukelti šalutinių skydliaukės liaukų, auglių, endokrinologinių ligų arba šalutinio poveikio pvz., tam tikrų vaistų.
Šis pasikeitimas paprastai nesukelia simptomų arba sukelia tik lengvi simptomai, tokie kaip blogas apetitas ir judesio susirgimas. Tačiau, kai kalcio kiekis pakyla pernelyg ilgiau nei 12 mg / dl, jis gali sukelti tokius simptomus kaip vidurių užkietėjimas, padidėjęs šlapimas, mieguistumas, nuovargis, galvos skausmas, aritmija ir net koma.
Hiperkalcemijos gydymas priklauso nuo jo priežasties ir yra laikomas kritine, jei jis sukelia simptomus arba pasiekia 13 mg / dl. Kad sumažintumėte kalcio kiekį, gydytojas gali rekomenduoti naudoti serumą jūsų venoje ir vaistus, pvz., Diuretikus, kalcitoniną ar bisfosfonatus.
Galimi simptomai
Nors kalcis yra labai svarbus kaulų sveikatos ir gyvybinių procesų organizmui mineralas, kai jis yra per daug, jis gali neigiamai paveikti organizmo funkcionavimą ir sukelti tokius požymius kaip:
- Galvos skausmas ir per didelis nuovargis;
- Nuolatinio troškulio jausmas;
- Dažnas noras šlapintis;
- Pykinimas ir vėmimas;
- Sumažėjęs apetitas;
- Inkstų funkcijos pokyčiai ir akmenų susidarymo pavojus;
- Dažni spazmai ar raumenų spazmai;
- Širdies aritmija.
Be to, žmonės, turintys hiperkalcemiją, taip pat gali turėti simptomų, susijusių, pavyzdžiui, su neurologiniais pokyčiais, pavyzdžiui, atminties praradimu, depresija, lengvu arzliu ar pykčiu.
Pagrindinės hiperkalcemijos priežastys
Pagrindinis kalcio perteklius organizme yra hiperparatiroidizmas, kai mažos skydliaukės liaukos, atsirandančios už skydliaukės, gamina perteklinį hormoną, reguliuojantį kalcio kiekį kraujyje. Sužinokite daugiau apie hiperparatiroidizmą.
Tačiau kitos priežastys gali būti:
- Lėtinis inkstų nepakankamumas;
- Per didelis vitaminas D, daugiausia dėl tokių ligų kaip sarkoidozė, tuberkuliozė, kokcidioidomikozė ar per didelis vartojimas;
- Pavyzdžiui, kai kurių vaistų, pvz., Ličio, šalutinis poveikis;
- Skausmas kauluose, inkstuose ar žarnoje pažengusiose stadijose;
- Navikas kasos salelėse;
- Daugybinė mieloma;
- Pieno šarmų sindromas, kurį sukelia per didelis kalcio suvartojimas ir antacidų vartojimas;
- Pageto liga;
- Endokrininiai sutrikimai, tokie kaip tirotoksikozė, feochromocitoma ir Addisono liga.
Piktybinė hiperkalcemija atsiranda dėl auglio, kuris sukelia sunkią hiperkalcemiją ir yra sunkiai gydomas, hormono, panašaus į parathormoną, gamybą. Kitas hiperkalcemijos forma vėžio atvejais atsiranda dėl kaulų pažeidimų, kuriuos sukelia kaulų metastazės.
Kaip patvirtinti diagnozę
Hiperkalcemijos diagnozę galima patvirtinti atlikus kraujo tyrimą, kuris nustato, ar kalcio kiekis viršija 10, 5 mg / dl, arba joninis kalcio kiekis viršija 5, 3 mg / dl, priklausomai nuo atliktos laboratorijos.
Patvirtinus šį pakeitimą, gydytojas turėtų prašyti testų, kad nustatytų priežastį, į kurią įeina parathoroidų sukelto hormono PTH dozė, vizualizavimo bandymai, tokie kaip tomografija ar rezonansas, siekiant ištirti vėžio buvimą, taip pat vitamino D lygis, inkstų funkcija ar kitų endokrininių ligų buvimas.
Kaip gydymas atliekamas?
Hiperkalcemijos gydymą paprastai nurodo endokrinologas, daugiausia dėl jo priežasties, įskaitant hormonų koncentraciją kontroliuojančių vaistų vartojimą, vaistų keitimą kitiems pacientams, kuriems nėra hiperkalcemijos, kaip šalutinis poveikis, arba operacijos nutraukimo navikai, kurie gali sukelti kalcio perteklių, jei tai yra priežastis.
Gydymas nėra atliekamas skubiai, išskyrus tuos atvejus, kai sukelti simptomai ar kalcio kiekis kraujyje siekia 13, 5 mg / dl, o tai kelia didelį pavojų sveikatai.
Taigi gydytojas gali skirti hidrataciją venose, kilpos diuretikuose, pvz., Furosemidu, kalcitoninu ar bisfosfonatais, siekdamas sumažinti kalcio lygį ir užkirsti kelią širdies ritmo ar nervų sistemos sutrikimo pokyčiams.
Chirurgija hiperkalcemijos gydymui naudojama tik tada, kai problemos priežastis yra viena iš skydliaukės liaukų sutrikimų, todėl rekomenduojama ją pašalinti.
