TSH testas yra naudojamas skydliaukės funkcijai įvertinti, o paprastai jį užsako bendrosios praktikos gydytojas arba endokrinologas, norėdamas įvertinti, ar skydliaukė veikia tinkamai, ir hipotirozės, hipertiroidizmo ar skydliaukės diferencijavimo atveju pvz., folikulo ar papilio.
Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) gaminamas hipofizio liaukos ir skirtas skydliaukės stimuliavimui gaminti T3 ir T4 hormonus. Kai TSH kiekis kraujyje padidėja, tai reiškia, kad T3 ir T4 koncentracija kraujyje yra maža. Esant mažoms koncentracijoms, T3 ir T4 koncentracija kraujyje yra didelė. Sužinokite, kokie testai yra svarbūs skydliaukės atrankoje.
Pamatinės vertės
TSH pamatinės vertės skiriasi priklausomai nuo asmens amžiaus ir laboratorijos, kurioje atliekamas bandymas, paprastai:
Amžius | Vertybės |
Pirmoji gyvenimo savaitė | 15 (μUI / mL) |
2 savaitę iki 11 mėnesių | 0, 8 - 6, 3 (μUI / ml) |
Nuo 1 iki 6 metų | 0, 9 - 6, 5 (μUI / ml) |
Nuo 7 iki 17 metų | 0, 3 - 4, 2 (μUI / ml) |
+ 18 metų | 0, 3 - 4, 0 (μUI / ml) |
Nėštumo metu | |
1-asis ketvirtis | 0, 1-2, 5 mIU / L (μUI / ml) |
II ketvirtis | 0, 2-3, 0 mIU / L (μUI / ml) |
Trečiasis ketvirtis | 0, 3-3, 0 mIU / L (μUI / ml) |
Kaip atliekamas TSH testas?
TSH testas atliekamas iš mažo kraujo mėginio, kurį reikia surinkti nevalgius bent 4 valandas. Surinktas kraujas siunčiamas į laboratoriją analizei.
Geriausias laikas atlikti šį tyrimą yra ryte, nes TSH koncentracija kraujyje visą dieną yra skirtinga. Prieš pradedant testą, svarbu nurodyti kai kuriuos vaistus, ypač skydliaukės priemones, pvz., Levotiroksiną, nes tai gali trukdyti testo rezultatui.
Kas yra labai jautrus TSH
Labai jautrus TSH tyrimas yra labiau pažengęs diagnostikos metodas, kuris gali aptikti minimalų TSH kiekį kraujyje, kurio neįmanoma nustatyti įprastais tyrimais. Laboratorijose naudojamas diagnostikos metodas yra labai jautrus ir specifiškas, tai yra labai jautrus TSH testas, kuris paprastai naudojamas įprastoje veikloje.
Kai TSH testas yra užsisakytas
TSH testą galima užsisakyti sveikiems žmonėms, tik vertinant skydliaukės funkciją, taip pat hipertiroidizmo, hipotirozės, Hashimoto tiroidito, skydliaukės padidėjimo, gerybinio arba piktybinio skydliaukės mazgelio metu nėštumo metu, taip pat stebėti skydliaukės pakaitinių vaistų dozę skydliaukės pašalinimo atveju.
Paprastai šis testas yra skirtas visiems žmonėms nuo 40 metų, net jei nėra šeimos skydliaukės ligos atvejų.
Ką gali reikšti rezultatai?
Aukštas TSH
- Hipotyroidizmas. Dažniausiai aukštas TSH rodo, kad skydliaukė nesugeba gaminti pakankamai hormono, todėl hipofizė bando tai kompensuoti didinant TSH kiekį kraujyje, todėl skydliaukė gali tinkamai veikti. Viena iš hipotiroidizmo charakteristikų yra didelis TSH ir mažas T4, ir tai gali reikšti subklinikinį hipotirozinį aktyvumą, kai TSH yra didelis, bet T4 yra normalus. Žinokite, kas yra T4.
- Vaistiniai preparatai . Mažų dozių antihipiroidinių vaistų ar kitų vaistų, pvz., Propranololio, furosemido, ličio ir jodo, vartojimas gali padidinti TSH koncentraciją kraujyje.
- Skausmas hipofizyje taip pat gali sukelti padidėjusį TSH.
Simptomai, susiję su aukštu TSH, būdingi hipotirozei, pavyzdžiui, nuovargiui, svorio padidėjimui, vidurių užkietėjimui, šalčio jausmui, padidėjusiam veido plaukų susidarymui, sudėtingumo susikaupti, sausai odai, trapiems plaukams ir trapiems nagams. Sužinokite daugiau apie hipotirozę.
Mažas TSH
- Hipertiroidizmas. Nedidelis TSH paprastai rodo, kad skydliaukė pernelyg padidina T3 ir T4, padidindama šias vertes, todėl hipofizio liauka sumažina TSH išsiskyrimą, norint reguliuoti skydliaukės funkciją. Suprasti, kas yra T3.
- Narkotikų vartojimas: kai vaisto dozė nuo hipotirozės yra per didelė, TSH kiekis yra žemesnis nei idealus. Kiti vaistai, kurie gali sukelti mažą TSH, yra: ASA, kortikosteroidai, dopaminerginiai agonistai, fenclofenakas, heparinas, metforminas, nifedipinas arba piridoksinas.
- Skausmas hipofizyje taip pat gali sukelti silpną TSH.
Simptomai, susiję su mažu TSH, būdingi hipertiroidizmui, pavyzdžiui, susijaudinimas, širdies plakimas, nemiga, svorio netekimas, nervingumas, drebulys ir sumažėjusi raumenų masė. Tokiu atveju TSH yra normalus, o T4 yra didelis, tačiau jei T4 vis dar yra nuo 01 iki 04 μIU / ml, tai gali reikšti subklinikinį hipertireozę. Žemas TSH ir mažas T4 gali rodyti, pavyzdžiui, anoreksijos nervą, tačiau bet kokiu atveju diagnozę nustato gydytojas, kuris prašė atlikti egzaminą. Sužinokite daugiau apie hipertireozės gydymą.