Mitralinis nepakankamumas atsiranda, kai trūksta širdies "gabalo", vadinamo mitraliniu vožtuvu, pažeidžiamas kraujotakas ir sukelia tokius simptomus kaip nuovargis, dusulys ar patinimas kojose ir kulkšnis.
Kaip matyti paveikslėlyje, mitralinio regurgitacijos metu mitralinis vožtuvas, leidžiantis kraują iš kairiojo atriumo į kairį skilvelį, visiškai neuždaro, dėl to nedidelis kraujo kiekis grįžta į plaučius, o ne drėkinti kūną, kaip turėtų.
Apykaita tampa labiau pažeista, tuo labiau pažeistas mitralinis vožtuvas, kuris paprastai praranda savo stiprumą su amžiumi ar, pavyzdžiui, po miokardo infarkto. Tačiau mitralinis nepakankamumas taip pat gali būti gimimo problema. Bet kokiu atveju, mitralinį nepakankamumą galima gydyti vaistu ar operacija.
Mitralinio regurgitacijos simptomai
Simptomai mitralinio regurgitacijos apima:
- Kvėpavimo sutrikimas, ypač kai jis krenta ar miegoja;
- Nuovargis;
- Kosulys, ypač naktį;
- Širdies širdies plakimas ir greita širdis;
- Patinimas kojose ir kulkšnis.
Esant šiems simptomams, asmuo turėtų konsultuotis su kardiologu, kuris klausosi širdies, naudodamas stetoskopą, ir prireikus rekomenduoja atlikti kitus testus, tokius kaip elektrokardiogramos, krūtinės ląstos rentgeno spinduliai arba echokardiografija, siekiant stebėti mitralinio vožtuvo sunkumo laipsnį.
Mitralinio regurgitacijos tipai
Mitralinio nepakankamumo tipai yra:
Lengva, minimali arba lengva mitralinio regurgitacija
Lengva, minimali arba lengva mitralinio regurgitacijos diagnozė diagnozuojama tik tuo atveju, kai gydytojas girdisi kitokį garsą klausydamas paciento širdies su stetoskopu. Jis nesukelia jokių simptomų, nėra rimtas ir nereikalingas klinikinis gydymas.
Vidutinė mitralinė regurgitacija
Vidutinė mitralinio regurgitacijos priežastis sukelia tokius simptomus kaip, pavyzdžiui, nuovargis, tačiau jie nėra sunkūs, todėl greitas gydymas ne visuomet yra būtinas. Tokiais atvejais gydytojas tik klauso paciento širdies ir nurodo egzaminus, tokius kaip echokardiografija ar krūtinės ląstos rentgeno spinduliai, kad stebėtų mitralinį vožtuvą ir patikrintų, ar pasireiškia mitralinio regurgitacijos pablogėjimas.
Sunki mitralinė regurgitacija
Sunki mitralinio regurgitacijos priežastis sukelia simptomus, tokius kaip dusulys, kosulys ir pėdų bei kulkšnių patinimas, todėl būtina jį gydyti vaistiniais preparatais ar chirurgija, kad atitaisytų ar pakeistų vožtuvą, priklausomai nuo paciento sunkumo ir amžiaus.
Ūminė mitralinė regurgitacija
Ūminė mitralinė regurgitacija gali atsirasti, pavyzdžiui, dėl širdies raumens plyšimo dėl ūminio miokardo infarkto ar infekcinio endokardito. Šiuo atveju gali tekti atlikti operaciją, kad būtų atstatytas ar pakeistas vožtuvas.
Lėtinis mitralinis nepakankamumas
Lėtinis mitralinis nepakankamumas gali atsirasti dėl reumatinių ligų, mitralinio vožtuvo prolapso, mitralinio vožtuvo kalcifikacijos ar įgimto vožtuvo trūkumo. Paprastai jis yra progresuojantis, todėl jį reikia gydyti vaistiniais preparatais ar vožtuvų pakeitimo operacija.
Mitralinio nepakankamumo priežastys
Mitralinio nepakankamumo priežastys gali būti:
- Pačios mitralinio vožtuvo degeneracija;
- Koronarinė liga;
- Reumatinės ligos;
- Infekcinis endokarditas;
- Kolageno ligos, tokios kaip jūrų sindromas;
- Pavyzdžiui, šalutinis poveikis vaistams, pvz., Fenfluraminas ar ergataminas.
Be to, mitralinė regurgitacija gali būti gimimo defektas ir gali atsirasti po infarkto, nes gali būti pažeistas mitralinis vožtuvas, taip pat yra didesnė migrenos regurgitacijos atsiradimo rizika, jei šeimoje yra ligos istorija.
Gydymas mitralinio nepakankamumo
Mitralinės regurgitacijos gydymas gali būti atliekamas su vaistiniais preparatais, pvz., Diuretikais, beta adrenoblokatoriumi ar angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitoriais, nors mitralinį nepakankamumą galima išgydyti tik širdies chirurgija mitralinio vožtuvo korekcijai ar pakeitimui.
Sužinokite daugiau apie operaciją dėl mitralinio vožtuvo remonto: Valvuloplasty.
