Gimdos eritroblastozė, dar vadinama naujagimio hemolizine liga, yra anomalija, pasireiškianti, kai kūdikiui yra Rh-kraujas ir anksčiau buvo nėščia, kai kūdikis gimė su Rh + krauju.
Tokiais atvejais motinos kūnas per pirmąjį nėštumą gamina antikūnus, kurie antrosios nėštumo metu pradeda kovoti su raudonųjų kraujo kūnelių kiaušialąstėmis, pašalinant juos kaip infekciją. Kai taip atsitinka, kūdikis gali gimti, pavyzdžiui, su sunkia anemija, patinimu ir kepenų padidėjimu.
Norint išvengti šių komplikacijų kūdikiui, moteris turi atlikti visas konsultacijas ir egzaminus prieš gimdymą, nes galima nustatyti vaisiaus eritrombostozės riziką inicijuojant gydymą, įskaitant injekciją su imunoglobulinais.
Ką gali sukelti vaisiaus eritroblastozė
Dažniausi atvejai atsiranda, kai motina, turinti Rh-kraujo, anksčiau buvo nėščia, kurioje vaikas gimė su Rh + krauju. Tai gali įvykti tik tada, kai tėvo kraujas taip pat yra Rh +, todėl, jei motina yra Rh, akušeris gali prašyti tėvo atlikti kraujo tyrimą, kad būtų galima įvertinti eritroblastozės riziką.
Be to, nors ir rečiau, šis pasikeitimas taip pat gali išsivystyti, kai nėščia moteris, prieš nėštumą, bet kuriuo jo gyvenimo laikotarpiu gavo Rh + tipo kraujo perpylimą. Todėl svarbu, kad akušeris gerai žinotų visą nėščios moters istoriją.
Kaip gydymas atliekamas?
Gydymas vaisiaus eritroblastozės profilaktikai yra anti-D imunoglobulino injekcija:
- 28-oji nėštumo savaitė : ypač kai tėvas yra Rh + arba kai pirmas vaikas gimė Rh + kraujo ir pirmojo nėštumo metu negavo injekcijos;
- 3 paras po gimdymo : tais atvejais, kai moterys nešvirkšta nėštumo metu ir kūdikis gimsta Rh +, kad būtų išvengta antikūnų, galinčių paveikti nėštumą ateityje.
Jei injekcijos nebus atliekamos ir kūdikis kenčia nuo vaisiaus eritroblastozės, gydytojas vis tiek gali bandyti į gimdą perpylusią kraują išbandyti prieš gimdymą ištaisyti anemiją. Be to, akušeris vis tiek gali numatyti gimdymo datą, kai kūdikio plaučiai ir širdis yra gerai išvystyti.
Galimi simptomai
Gimdos eritroblastozės simptomai, pvz., Anemija, geltona oda ir apibendrintas patinimas, atsiranda tik po nėštumo, kai imunoglobulinas ar kraujospūdis daugiau nebegalima vartoti kūdikiui.
Todėl, norint žinoti nėštumo riziką, akušerantas paprastai prašo atlikti kraujo tyrimą nėštumo pradžioje, kad galėtų įvertinti Rh tipą ir nustatyti, ar jis turi ankstesnio nėštumo antikūnų. Jei moteris yra Rh, gydytojas paprašys, kad kūdikio tėvas taip pat atliktų kraujo tyrimą. Jei tėvas taip pat yra Rh, gydymas nėra būtinas, bet jei tai yra Rh +, nėščia moteris turėtų imunoglobulino injekciją 28-tą nėštumo savaitę.
