Burulio opa yra odos liga, kurią sukelia bakterija Mycobacterium ulcerans, kuri sukelia odos ir aplinkinių audinių ląstelių mirtį, taip pat gali paveikti kaulą. Ši infekcija yra labiausiai paplitusi tropikų regionuose, pavyzdžiui, Brazilijoje, tačiau yra ypač populiari Afrikoje ir Australijoje.
Nors šios ligos perdavimo forma nėra žinoma, pagrindinės galimybės yra tokios, kad jos perduodamos užteršto vandens nurijimu arba kai kurių uodų ar vabzdžių įkandimu.
Kai Burulio opa yra netinkamai gydoma antibiotikais, ji gali toliau vystytis, sukelti deformacijas, kurių negalima ištaisyti ar apibendrinti kūno infekcija.
Ženklai ir simptomai
Burulio opos paprastai atsiranda ant rankų ir kojų, o pagrindiniai ligos požymiai ir simptomai yra:
- Odos patinimas;
- Lėtai auga žaizda, nesukeliant skausmo;
- Odos su tamsesniu dažymu, ypač aplink žaizdą;
- Ranka ar kojos patinimas, jei žaizda atsiranda ant galūnių.
Oda prasideda nuo neskausmingos vienkartinės, lėtai progresuojančios iki opos. Daugeliu atvejų žaizda, atsirandanti ant odos, yra mažesnė už bakterijų paveiktą regioną, todėl gydytojui gali prireikti pašalinti didesnę plotą nei žaizdos, kad atskleistų visą paveiktą regioną ir tinkamai jį gydytų.
Jei Buruli opa nėra gydoma, tai gali sukelti tam tikrų komplikacijų atsiradimą, pavyzdžiui, deformacijas, antrinę bakterinę ir kaulų infekciją.
Kaip patvirtinti diagnozę
Kai yra įtarimas, kad užsikrėtę Mycobacterium ulcerans, rekomenduojama pasikonsultuoti su dermatologu, kad patvirtintumėte diagnozę ir pradėtumėte tinkamą gydymą. Paprastai diagnozė nustatoma tik stebint ligos simptomus ir asmens istorijos vertinimą, ypač gyvenant regionuose, kuriuose daug atvejų.
Tačiau gydytojas taip pat gali užsisakyti biopsiją, kad įvertintų laboratorijoje paveiktą audinį, kad patvirtintų bakterijų buvimą ar atliktų mikrobiologinę kultūrą iš opų sekrecijos, kad būtų galima nustatyti mikroorganizmą ir galimas antrines infekcijas.
Kaip gydymas atliekamas?
Daugeliu atvejų infekcija nustatoma, kai ji blogai išsivysto ir paveikia mažesnę nei 5 cm plotą. Tokiais atvejais gydymas atliekamas tik 8 savaites naudojant antibiotikus, tokius kaip rifampicinas, susijęs su streptomicinu, klaritromicinu ar moksifloksacinu.
Net tais atvejais, kai bakterija daro poveikį platesniam regionui, gydytojui gali prireikti chirurgijos, skirtos pašalinti visą paveiktą audinį ir net tinkamas deformacijas bei gydymą antibiotikais. Tokiais atvejais slaugytojui gali prireikti tinkamai gydyti žaizdą, taip pagreitinant gijimą.
