Chylothorax atsiranda, kai tarp plaučių pamušalų sluoksnių kaupiasi limfos, vadinamos pleuros. Limfos paprastai kaupiasi šiame regione dėl pažeidimo krūtinės ląstos limfose, kurie gali atsirasti dėl tokių priežasčių kaip trauma, auglys, infekcija arba dėl įgimtų naujagimių anatomijos pokyčių.
Chylothorax gali sukelti požymių ir simptomų, tokių kaip dusulys, skausmas krūtinėje arba kosulys, gydymą pulmonologu ar krūtinės chirurgu, taip pat gali būti pasninkavimas arba vaistų vartojimas, siekiant sumažinti skysčių gamybą limfinėse kraujagyslėse, taip pat drenažo regiono skysčių ir chirurgijos, siekiant ištaisyti jo priežastį.
Bet kokios medžiagos kaupimas tarp pleuros yra vadinamas pleuros efuzija, o chilotoraksas yra mažiau paplitęs šios problemos tipas, kuris taip pat gali atsirasti, pavyzdžiui, kaupiant skysčius, kraują, pūlį ar orą. Geriau supraskite, kas yra pleuros ertmė ir kaip tai vyksta.
Kokios priežastys
Paprastai chilotoraksas atsiranda dėl obstrukcijos ar limfos limfos kraujagyslių srauto sunkumų, taip pat šių kraujagyslių pažeidimų arba jų anatomijos įgimtų formų. Pagrindinės priežastys yra:
- Sužalojimai į krūtinę dėl nelaimingų atsitikimų, kritimo, ginklų sužalojimo ar operacijų;
- Įgimtos priežastys, pavyzdžiui, krūtinės ląstos atrezija, krūtinės ląstos inhaliacinė fistula, limfinių kraujagyslių deformacijos ar net smūgis kūdikio pristatymo metu;
- Gerybiniai arba piktybiniai augliai. Patikrinkite, kaip nustatyti limfinį vėžį;
- Veninė trombozė;
- Infekcijos, paveikiančios limfinės takus, pvz., Filariatus, tuberkuliozinį limfadenitą ar limfangitą. Suprasti, kaip vyksta filariumas, infekcija, dar vadinama "elephantiasis";
- Aortos aneurizma;
- Ligos, kurios sukelia audinių kaupimąsi, tokius kaip amiloidozė ar sarkoidozė,
Kitos priežastys yra pankreatitas, kepenų cirozė ar kiti sindromai, kurie sutrikdo kraują ar limfinę kraujotaką.
Pavadinimas chylothorax yra kilęs iš pieniško aspekto, kad skystis iš limfinių kraujagyslių yra dėl riebalų perteklių jo sudėtyje, nes limfiniai indai absorbuoja dalį pašarinių riebalų žarnyne.
Limfinės kraujagyslės turi svarbias funkcijas organizme, pradedant skysčių pertekliumi iš kūno audinių, dalyvaujant imuniniam atsakui ir riebalų transportavimui. Didžiausi ir didžiausi tokio pobūdžio indai yra krūtinės ląstos kanalas, esantis kairėje ir limfos kanalas, esantis dešinėje krūtinės ląstos pusėje. Sužinokite daugiau, kaip tai veikia, ir limfinės sistemos svarbą.
Kaip gydymas atliekamas?
Chilotorakso gydymą nurodo pulmonologas ir apima būdus, kaip sumažinti skysčių gamybą limfinėse kraujagyslėse, pvz., Mažai riebalų turinčios dietos, pasninko, šėrimas tik per venų kateterius arba naudojant vaistus, tokius kaip somatostatinas arba oktreotidas, kurie veikia mažėja virškinimo sekrecijos.
Chemoterapija arba radiacinė terapija gali būti skiriama lukštų ar gabalėlių, kurie blokuoja limfinių kraujagyslių srautą, gydymui. Chirurgija, atliekama skysčių drenažo metu arba su limfinių kanalų pokyčiais, gali būti reikalinga tais atvejais, kai klinikinio gydymo nepakanka.
Kaip identifikuoti
Simptomai, kurie gali atsirasti dėl pneumotorakso, yra šie:
- Dusulys;
- Krūtinės skausmas;
- Pagreitintas kvėpavimas;
- Kosulys;
- Pagreitintas širdies ritmas;
- Kraujospūdžio kritimas.
Krūtinės rentgeno spinduliai gali parodyti skysčių kaupimosi zoną, tačiau chilotoraksas patvirtinamas tik tada, kai šio skysčio mėginys buvo nusausintas medicinoje procedūroje, pavadintoje toracentezės, kuri rodo skysčio su pienišką išvaizdą ir kuris bus analizuojamas laboratorijoje .
Kiti bandymai, kurie gali būti atlikti diagnozei padėti, yra krūtinės ultragarsas, MRT arba krūtinės ląstos limfografija, pavyzdžiui, kurios padeda nustatyti pažeidimą ir atskirti jį nuo kitų priežasčių.
