Brazilijos dėmėtoji karščiavimas, taip pat žinomas kaip karštligė, akmeninis kalnų dėmėtasis karščiavimas, švelnus karščiavimas ir piktybinis silpnumas, perduodamas žvaigždute, yra infekcija, kurią sukelia bakterija Rickettsia rickettsii po erkių įkandimo.
Paprastai pastebėtas karščiavimas dažniau būna nuo birželio iki spalio mėnesio, kai erkės yra labiausiai aktyvios, ir būtina 6-10 valandų kontaktuoti su erkiu.
Vietinis karščiavimas yra išgydomas, tačiau gydymą reikia pradėti nuo antibiotikų po pirmųjų simptomų atsiradimo, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų, tokių kaip smegenų uždegimas, paralyžius, kvėpavimo nepakankamumas ar inkstų nepakankamumas, dėl kurių gali kilti pavojus paciento gyvenimui.
Pažeidžiamo karščiavimo simptomai
Pagrindiniai pastebėję karštinės simptomai yra šie:
- Karščiavimas virš 39ºC ir šaltkrėtis;
- Sunkus galvos skausmas;
- Konjunktyvitas;
- Pykinimas ir vėmimas;
- Viduriavimas ir pilvo skausmas;
- Nuolatinis raumenų skausmas;
- Nemiga ir poilsio sunkumas;
- Patinimas ir paraudimas ant delno ir pėdų pėdų;
- Gangrena pirštais ir ausimis;
- Galūnių, prasidedančių kojose, paralyžius ir eina iki plaučių, sukeliančių kvėpavimo sustojimą.
Be to, karščiavimui pasireiškus dažnas raudonų dėmių atsiradimas ant riešų ir kulkšnių, kurie nejaučia, bet gali padidėti link rankų, rankų ar kojų pėdų delnų.
Gali būti sunku nustatyti simptomus dėmėto karščiavimo, todėl, kai įtariama, kad vystosi liga, rekomenduojama kreiptis į kraują į ER, patvirtinti infekciją ir nedelsiant pradėti gydymą antibiotikais.
Diagnozę galima atlikti tokiais tyrimais kaip hemogramas, kuris rodo anemiją, trombocitopeniją ir trombocitų skaičiaus mažėjimą. Be to, nustatytas fermentų CK, LDH, ALT ir AST tyrimas.
Kaip pasklidęs karščiavimas?
Perdavimas vyksta per užkietėjusį žvaigždinės erkės infekuotą bakterijos Rickettsia rickettsii . Pajausdamas ir kraujo maitinęs, erkė per bakterijas perdauna seiles. Tačiau tai užtrunka 6-10 valandų, tačiau šios erkės lervos taip pat gali pernešti ligą ir neįmanoma nustatyti jo įkandimo vietos, nes ji nesukelia skausmo, nors pakanka, kad bakterijos.
Brazilijoje dauguma atvejų įvyksta pietryčių regione, o gyvūnai, kurie paprastai yra tokio tipo erkės šeimininkai, yra kapibara ir arklys.
Kai ji kerta odos barjerą, bakterijos pasiekia smegenis, plaučius, širdį, kepenis, blužnį, kasą ir virškinamąjį traktą, todėl svarbu žinoti, kaip kuo greičiau nustatyti ir gydyti šią ligą, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ir net mirties.
Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 2 iki 2 savaičių, kol pasirodys pirmieji simptomai.
Gydymas dėmėtojo karščiavimo
Gydant dėmėtu karščiavimu, gydytojas turi vadovautis bendrosios praktikos gydytoju ir pradėtas vartoti iki 5 dienų po simptomų atsiradimo, paprastai vartojant antibiotikus, tokius kaip chloramfenikolis ar tetraciklinai, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.
Gydymo stoka gali paveikti centrinę nervų sistemą ir sukelti encefalitą, psichinę sumišimą, meluzijas, traukulius ir komą. Šiuo atveju bakterija gali būti nustatyta smegenų skystyje, nors rezultatas ne visada yra teigiamas. Inkstai gali pažeisti inkstų funkcijos nepakankamumą, kūno patinimas. Kai paveikiami plaučiai, gali būti pneumonija ir sumažėjęs kvėpavimas, todėl reikia naudoti deguonį.
Dėmėtojo karščiavimo prevencija
Vietinio karščiavimo prevencija gali būti atliekama taip:
- Dėvėkite kelnes, ilgų rankovių megztines ir batus, ypač kai reikia būti vietose, kuriose yra aukšta žolė;
- Naudokite vabzdžių repelentus, atnaujinami kas 2 valandas arba, jei reikia;
- Išvalykite krūmus ir laikykite sodą be rankų ant vejos;
- Kiekvieną dieną patikrinkite, ar nėra erkių ant kūno ar naminių gyvūnų;
- Laikykite gyvūnus, tokius kaip šunys ir katės, dezinfekuokite nuo blusų ir erkių.
Jei ant odos yra pažymėta erkė, rekomenduojama eiti į neatidėliotinos pagalbos skyrių arba sveikatos priežiūros kliniką, kad būtų galima tinkamai pašalinti ir, pavyzdžiui, išvengti pastebimo karščiavimo.
