Plonas adatos aspiracija (FNA) yra geriausias testas, siekiant nustatyti, ar skydliaukės mazgas yra gerybinis arba piktybinis, o tai yra būtina informacija, siekiant nustatyti gydymo būdą, kuris turėtų būti atliekamas kitą kartą.
Paprastai nedideli ir gerybiniai skydliaukės mazgai nereikia gydyti, tačiau didelių, bet gerybinių mazgelių atveju gali reikėti atlikti operaciją, o piktybiško mazgelio atveju skydliaukė visada turi būti pašalinta, nes ji yra vėžys. Sužinokite viską apie skydliaukės vėžį.
Kai FNA prašoma
Kai ultragarsinis tyrimas parodo, gydytojas reikalauja išmatuoti adatų aspiracijos vamzdį:
- Skydliaukės mazgas virš 0, 5 cm ir mažesnis nei 1 cm, įtariamas piktybiniu būdu
- Visi mazgai, didesni nei 1 cm, yra hipoheziniai, sudėtingi arba spongiforminiai;
- Kai yra pirmojo laipsnio giminaitis su skydliaukės vėžiu;
- Kai asmuo buvo paveiktas spinduliavimu vaikystėje ar paauglystėje;
- Nodule su akivaizdžiu invazija už skydliaukės;
- Esant įtariamam limfmazgiui ultragarsu.
Kai skydliaukėje yra daugiau nei vienas mazgelių, visi jie turėtų būti ištirti pašalinant kietąsias ir skystąsias dalis iš visų laboratorinių tyrimų.
Kaip veikia PAAF?
Smulkioji adatos aspiracija gali būti atliekama tuo pačiu metu, kaip ir skydliaukės ultragarsas, su geresniais rezultatais arba tik su mazgelių palpacija. Kai FNA atliekamas, mažesni gabalėliai audinio, sudarančio mazgelius, yra pašalinami analizei laboratorijoje, o atliekant tyrimą skystoji dalis taip pat gali būti pašalinta analizei ir mazgo dydžio mažinimui.
FNA skauda šiek tiek, bet skausmas yra toleruojamas, ir asmuo išeina iš egzamino tik juostos pagalba, apimančia punkto vietą. Neįmanoma atlikti šio egzamino pagal anesteziją, nes vienintelė veiksminga anestezija yra bendra anestezija, kurios rizika nepateisina jos pasiekimo per šį egzaminą.
Žmonės, vartojantys antikoaguliantus, tokius kaip AAS, heparinas ar varfina, prieš vartojant šį punkciją turi nutraukti šių vaistų vartojimą 3 dienas.
Kaip suprasti rezultatus
"Baudos adatų aspiracijos" rezultatai pagal Bethesda sistemos klasifikaciją gali nurodyti:
| Kategorija | Ką tai reiškia | Rekomenduojama |
| I kategorija: | Ne diagnostikos, nepatenkinamas mėginys | Pakartokite FNA ultragarsu |
| II kategorija: | Gerybinis mazgelis: koloidinis goiteris, hiperplazinis mazgelis arba limfocitinis tiroiditas | gydytojo nuožiūra |
| III kategorija: |
Atipija, neaiškios reikšmės folikulų pažeidimas, ty neabejotinas | Kartoti FNA per 3 mėnesius ir apsvarstyti operaciją |
| IV kategorija: | Įtariamas dėl folikulinės neoplazijos ar folikulinės neoplazijos, tai yra neįtikinama | Apsvarstykite chirurgiją |
| V kategorija: | Pareiškimas dėl piktybinių navikų | Chirurgija parodė, kad reikia pašalinti tik vieną lervą arba bendrą skydliaukės pašalinimą |
| VI kategorija: | Bloga | Rekomenduojama skydliaukės pašalinimas operacija |
Tai yra tik rekomendacijos, todėl gydytojai endokrinologas ar galvos ir kaklo chirurgas gali nuspręsti, ar būtina pakartoti egzaminą nuo 3 iki 6 mėnesių, kad būtų galima palyginti rezultatus ir įvertinti, ar šis mazgelis išaugo, pavyzdžiui, tada nuspręsti, ar tai yra Man reikia atlikti operaciją skydliaukės pašalinimui ir radiacinio jodo gydymui, jei taip yra.
Sužinokite daugiau:
- Chirurgija skydliaukės pašalinimui
- Radioaktyvusis jodas: koks yra jo poveikis organizmui ir rizika
Kur padaryti ir kaina
FNA gali būti atliekamas vaizdavimo laboratorijose, klinikose ir ligoninėse. Šio egzamino kaina svyruoja nuo 700 iki 1500 kartų, tačiau kai kuriose vietose tai gali būti padaryta SUS arba privačiame sveikatos plane, kai egzaminas turi būti pakartotas per 3 mėnesius, naujo mokėjimo nereikia, tačiau svarbu šią informaciją patvirtinti prieš egzaminą.
