Kaklo endoskopinė retrogradiška cholangiopankreatografija, žinoma tik kaip ERCP, yra tyrimas, naudojamas, pavyzdžiui, ligos diagnostikai tulžies ir kasos takuose, pvz., Lėtinis pankreatitas, cholangitas ar cholangiokarcinomos.
Šio tyrimo pagrindinis privalumas yra tai, kad be galimybės diagnozę atlikti be operacijos, taip pat gali būti sprendžiamos paprastesnės problemos, pašalinant mažus akmenis, kurie yra ar netgi išplečiant tulžies latakus, naudojant stendą .
Tačiau ERCP dažniausiai naudojamas tais atvejais, kai kitų, paprastesnių vaizdavimo bandymų, tokių kaip ultragarso ar magnetinio rezonanso vaizdavimas, nepavyko patvirtinti ar praleisti diagnozės.
Kas tai yra
ERCP egzaminas gali padėti jūsų gydytojui patvirtinti kai kurias diagnozes, susijusias su tulžies ar kasos taku, pavyzdžiui:
- Akmuo tulžies pūsle;
- Infekcijos tulžies pūsle;
- Pankreatitas;
- Navikai ar vėžys tulžies latakuose;
- Kasos ar vėžys kasoje.
Be to, šis metodas taip pat leidžia apdoroti paprastesnes problemas, tokias kaip akmens buvimas, todėl šį testą galima pasirinkti, kai yra didelė tikimybė, kad diagnozė yra tiesa, nes tai taip pat gali leisti gydymą, skirtingai nei paprastesnių egzaminų.
Kaip veikia ERCP?
ERCP egzaminas trunka nuo 30 iki 90 minučių ir atliekamas pagal bendrą anesteziją, kad nebūtų skausmas ar nemalonus asmuo. Tyrimui gydytojas įterpia ploną vamzdelį su maža fotoaparato galu nuo burnos iki dvylikapirštės žarnos, kad galėtumėte stebėti, kur tulžies latakai jungiasi su žarnyne.
Pastebėjęs, ar ten yra kokių nors pasikeitimų, gydytojas injekuoja radioplazminę medžiagą į tulžies latakus, naudodamas tą patį vamzdelį. Galiausiai, pilvo rentgeno spinduliai atliekami stebint kanalo užpildytą medžiagą, leidžiančią nustatyti kanalų pokyčius.
Jei įmanoma, gydytojas vis dar gali naudoti ERCP mėgintuvėlį, kad pašalintų akmenlius iš tulžies pūslės, arba net įdėti stentą, kuris yra mažas tinklas, kuris, pavyzdžiui, gali paskatinti kanalus, kai jie yra pernelyg griežti.
Kaip pasirengti egzaminui
Pasirengimas ERCP egzaminui paprastai apima 8 valandų greitį, per kurį valgyti ar gerti reikia vengti. Tačiau prieš testą svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kad įsitikintumėte, ar reikalinga tolesnė priežiūra, pavyzdžiui, nesvarbu, ar vartojate tam tikrų vaistų.
Be to, kadangi tyrimas atliekamas pagal anesteziją, rekomenduojama, kad asmuo būtų saugiai nugabentas į namus.
Galimos egzamino rizikos
ERCP yra palyginti dažnas metodas, todėl komplikacijų rizika yra labai maža. Tačiau gali būti:
- Tulžies ar kasos kanalų infekcija;
- Hemoragija;
- Tulžies ar kasos kanalų perforacija.
Kadangi tai yra bendras anestezijos tyrimas, taip pat kyla pavojus, kad vartojant anestetiką gali atsirasti nepageidaujamų reakcijų. Todėl prieš tyrimą labai svarbu informuoti gydytoją, jei praeityje turite anestezijos problemą.
Cholangiopankreatografijos kontraindikacijos
Pankreatiška endoskopinė retrogradiška cholangiopankreatografija (ERCP) yra kontraindikuojama pacientams, kuriems yra ūmus pankreatitas, įtariamas kasos pseudocistu, ir nėštumo metu, nes jis naudoja jonizuojančią spinduliuotę.
CPRM draudžiama vartoti pacientams, turintiems širdies stimuliatorių, akies svetimkūnius arba intrakranijinės aneurizmos, kochlearinių implantų arba dirbtinių širdies vožtuvų klipus.
