Kasos vėžio pašalinimo chirurgija yra gydymo alternatyva, kurią daugelis onkologų mano, kad tai vienintelė gydymo būdas, galintis išgydyti kasos vėžį, tačiau šis gydymas yra įmanomas tik tada, kai vėžys yra diagnozuotas ankstyvoje stadijoje.
Kasos vėžys yra labiausiai paplitęs po 60 metų ir yra labai agresyvus, jo išgyvenamumas yra maždaug 20% po 10 metų po diagnozės nustatymo, net jei žmogui yra tik 1 maža kasos adenokarcinoma ir neturi paveiktų limfinių mazgų. Pacientams, sergantiems metastazėmis ar nerezekuojamais navikais, tikimybinis gyvenimas yra tik 6 mėnesiai. Taigi, kai tik atsiranda ši liga, būtina atlikti tyrimus ir pažymėti operaciją, kad padidėtų gydymo galimybės ir pailgėtų paciento gyvenimas.
Kasos vėžio chirurgijos tipai
Pagrindiniai kasos vėžio pašalinimo operacijų tipai:
- Gastroduodenopankreatektomija arba Whipple Surgery yra galvos pašalinimas iš kasos ir kartais pūslės kūno dalies, tulžies pūslės, bendro tulžies latako, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos dalies. Ši operacija turi priimtinus sėkmės rodiklius, ji taip pat gali būti naudojama kaip paliatyvioji forma, nes ji sumažina ligos sukeliamus nepatogumus. Po šios operacijos virškinimas išlieka normalus, nes uždegimas, susidaręs kepenyse, likusios kasos dalies maistas ir virškinamoji sultys patenka tiesiai į plonąją žarną.
- Duodenopankreatektomija, kuri yra chirurginė technika, panaši į Whipple operaciją, tačiau apatinė skrandžio dalis nėra pašalinta.
- Visa pankreatektomija, kuri yra operacija, kurioje pašalinama visa kasa, dvylikapirštės žarnos dalis, skrandžio dalis, blužnis ir tulžies pūslė. Po šios operacijos pacientas gali tapti cukriniu diabetu, nes jis nebenaudo insulino, kad galėtų kovoti su aukštu cukraus kiekiu kraujyje, nes jis atsiėmė visą kasą, kuri yra atsakinga už insulino gamybą.
- Distalinė pankreatektomija: pašalinamos pleiskanos ir distininės kasos.
Be šių operacijų, yra paliatyvios procedūros, kurios yra naudojamos, kai vėžys jau yra labai pažengęs ir apima operacijas simptomų gydymui ir ligos išgydymą. Chemoterapija veikia labai ribotai ir daugiausia naudojama pasekmių sušvelninimui ir gyvenimo kokybei gerinti pacientams, kurie negali atlikti operacijos ar kuriems yra metastazių.
Egzaminai prieš operaciją
Siekiant atlikti operacijas, skirtas pašalinti kasos vėžį, būtina atlikti kai kuriuos bandymus, kad padėtų nustatyti, ar yra kitų sričių, paveiktų naviko. Taigi rekomenduojami egzaminai, tokie kaip pilvelementinė tomografija, magnetinis branduolinis rezonansas, echoendoskopija, pozitronų emisijos tomografija ir laparoskopija.
Ligoninės buvimo trukmė
Ligoninės buvimo trukmė priklauso nuo asmens sveikatos būklės. Paprastai asmuo atlieka operaciją ir gali grįžti namo mažiau nei 10 dienų, tačiau, jei yra komplikacijų, jei asmuo turi būti pertvarkytas, ligoninės buvimo trukmė gali būti ilgesnė.
