Proteinuriją sudaro šlapime esančių baltymų perteklius, kuris gali būti įvairių ligų požymių, tačiau mažas baltymų kiekis šlapime laikomas normaliu. Taip yra todėl, kad baltymų molekulės yra didelės apimties ir todėl negali praeiti per glomerulus ar inkstų filtrus ir paprastai nėra išsiskiria su šlapimu.
Inkstai filtruoja kraują, pašalina tai, kas nesidomi ir nesaugo to, kas yra svarbu organizmui, tačiau kai kuriais atvejais inkstai leidžia baltymams praeiti per savo filtrus, todėl padidėja baltymų kiekis šlapime.
Proteinurijos priežastys ir rūšys
Proteinurija gali pasireikšti dėl kelių situacijų, o atsižvelgiant į priežastis ir laiką, kurį galima nustatyti baltymų buvimą šlapime, proteinurija gali būti suskirstyta į:
1. Laikinas proteinuuras
Situacijos, dėl kurių laikinai padidėja baltymų kiekis šlapime:
- Dehidratacija;
- Emocinis stresas;
- Itin šalta ekspozicija;
- Karščiavimas;
- Intensyvus fizinis pratimas.
Šios situacijos nesukelia susirūpinimo ir dažniausiai yra trumpalaikės.
2. Ortostatinė proteinuurija
Ortostatinėje proteinurijoje baltymų kiekis šlapime padidėja stovint, dažniausiai pasitaiko vaikams ir jauniems žmonėms, kurie yra aukšti ir ploni. Baltymų sekrecija šlapime vyksta dažniausiai per dieną, kai aktyvumo lygis yra didelis, todėl, jei šlapimas renkamas ryte, jo sudėtyje neturėtų būti baltymų.
3. Nuolatinė proteinurija
Ligos ir sąlygos, dėl kurių nuolatinis šlapimo baltymų kiekis gali būti toks:
- Amiloidozė, kurią sudaro nenormalus baltymų kaupimasis organuose;
- Ilgalaikis kai kurių vaistų vartojimas, pvz., Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai;
- Lėtinė inkstų liga arba polycystic inkstų liga ar inkstų infekcija;
- Širdies liga ar širdies vidinio pamušalo infekcija;
- Hodžkino limfoma ir daugybinė mieloma;
- Glomerulonefritas, kurį sudaro inkstų glomerulų uždegimas;
- Diabetas, nes jis paveikia inkstų gebėjimą filtruoti kraują ar reabsorbuoti baltymus kraujyje;
- Didelis slėgis, kuris pažeidžia arterijas, esančias inkstų viduje ir ap viduje, neigiamai veikia šių organų funkciją;
- IgA nefropatija, susidedanti iš inkstų uždegimo, atsirandančio dėl imunoglobulino A antikūno kaupimosi;
- Sarkoidozė, kurią sudaro organų uždegiminių ląstelių aglomeratų vystymasis ir augimas;
- Pjautuvo ląstelių anemija;
- Lupus;
- Maliarija;
- Reumatoidinis artritas.
Didelis baltymų kiekis šlapime taip pat gali pasireikšti nėštumo metu ir gali būti susijęs su daugeliu veiksnių, pvz., Padidėjusiu inkstų funkcija, filtruojant perteklinį skysčių kiekį, pernelyg didelį stresą, šlapimo takų infekciją ar sunkesniais atvejais - preeklampsiją. Sužinokite daugiau apie šiuos proteinurijos simptomus nėštumo metu.
Preeklampsija yra rimta nėštumo komplikacija, kuri turėtų būti nustatyta kuo greičiau, kad būtų išvengta sveikatos problemų nėščioms moterims. Tai gali būti susiję su kitais veiksniais, tokiais kaip padidėjęs kraujo spaudimas, galvos skausmas ar patinimas. Sužinokite daugiau apie preeklampsiją.
Galimi simptomai
Proteinurija gali būti kelių situacijų rezultatas, o simptomai nėra konkrečiai susiję su baltymų buvimu šlapime, bet prie priežasčių.
Tačiau jei proteinurija rodo inkstų liga, gali pasireikšti kiti simptomai, tokie kaip pykinimas ir vėmimas, šlapimo susilpnėjimas, pėdos ir akių patinimas, nemalonus burnos skonio skausmas, nuovargis, dusulys ir apetitas, blyškis, sausumas ir apibūdintas odos niežėjimas. Be to, šlapimas gali būti putlus ir sukelti skausmą ir deginimo pojūtį, kai šlapinasi. Suprasti inkstų nepakankamumą, simptomus ir tai, kaip gydymas atliekamas.
Šis gydymas labai priklauso nuo proteinurijos priežasties, todėl norint nustatyti teisingą diagnozę ir nustatyti, kas sukelia baltymų perteklių šlapime, turite eiti į vidurį.
Kaip atliekamas egzaminas?
Baltymai gali būti lengvai aptikti šlapime, naudojant šlapimo tyrimą su reagento juostele, kuriame renkamas šlapimo mėginys ir popieriaus juostelė yra panardinama su cheminiais reagentais, o jei šlapimo mėginyje yra per daug baltymų, juosta keičia spalvą. Sužinokite, kas yra šlapimo tyrimas ir kaip tai padaryti.
Jei nustatoma, kad šlapime yra daug baltymų, 24 valandų trukmės šlapimo tyrimas baltymų matavimui ir kreatinino klirensui gali būti atliekamas siekiant įvertinti ir kontroliuoti inkstų funkciją, taip padedant nustatyti galimas ligas . Sužinokite viską apie 24 valandų šlapimo tyrimą.
Šlapimo mėginiai surenkami į vieną ar daugiau talpyklų 24 valandas ir laikomi vėsioje vietoje. Tada jie siunčiami į laboratoriją analizei. Šis bandymas neparodo, kokie baltymų tipai yra šlapime, todėl norint nustatyti baltymų tipus, gydytojas gali patarti atlikti kitus testus, tokius kaip šlapime esančių baltymų elektroforezė.
Kaip pasirengti egzaminui
Prieš pradėdami egzaminą, turėtumėte pasikalbėti su gydytoju, kad galėtumėte tinkamai pasiruošti, kad rezultatas nebūtų klaidingas. Todėl būtina nutraukti vaistų ar papildų vartojimą, kuris gali trukdyti testo rezultatams.
Kiti veiksniai gali trukdyti tyrimui, pavyzdžiui, dehidratacijai arba nepakankamai geriamam vandeniui, kai buvo atliktas kontrasto dažų tyrimas, kuriame buvo naudojamas tam tikras dažų tipas, buvo paveikta didžiulė emocinė įtampa, ekstremalios fizinės pratybos, jei turite šlapimo takų infekciją arba jei šlapimas sumaišytas su makšties išskyromis, krauju ar sperma.
Jei šlapimo tyrimas atliekamas moterims, labai svarbu laukti 5-10 dienų nuo menstruacinio ciklo pabaigos prieš pradedant testą, kad nuo pat laikotarpio išvengtumėte užteršimo šlapimu.
