Guillain-Barre sindromas yra rimta autoimuninė liga, kurioje pati imuninė sistema pradeda gydyti nervines ląsteles, todėl gali užsidegti nervai ir dėl to raumenų silpnumas ir paralyžius, kurie gali būti mirtini. Sindromo diagnozavimas ankstyvosiose stadijose yra sunkus, nes simptomai yra panašūs į kitas neurologines ligas.
Sindromas sparčiai vystosi, o dauguma pacientų išsiskiria po 4 savaičių, tačiau bendras išgijimo laikas gali trukti mėnesius ar metus. Daugelis pacientų išgyvena ir praeina po 6 mėnesių iki 1 metų gydymo, tačiau yra keletas sunkumų ir kuriems reikia atsigauti po maždaug 3 metų.
Pagrindiniai simptomai
Guillain-Barré sindromo požymiai ir simptomai gali sparčiai vystytis, o laikui bėgant pablogėti, paliekant paralyžiamą mažiau nei 3 dienas. Tačiau ne visi pacientai yra stipriai paveikti, nes kai kurie gali turėti silpnąsias rankas ir kojas.
Guillain-Barré sindromo simptomai gali būti:
- Raumenų silpnumas, kuris paprastai prasideda kojose, bet tada pasiekia rankas, diafragmą, taip pat veido ir burnos raumenis, pakenkdamas kalbai ir valgymui;
- Judesys ir jausmo praradimas rankose ir kojose;
- Nugaros, klubų ir šlaunies skausmas;
- Palpitacijos ant krūtinės, širdies lenktynės;
- Slėgio pokyčiai, gali būti didelis ar mažas slėgis;
- Sunku kvėpuoti ir rijoti dėl kvėpavimo ir virškinimo raumenų paralyžiaus;
- Sunkumas kontroliuoti šlapimą ir išmatą;
- Baimė, nerimas, alpimas ir galvos svaigimas.
Kai diafragma pasiekiama, pacientas pradeda patirti sunkumų kvėpuoti, ir šiuo atveju svarbu, kad pacientas būtų prijungtas prie kvėpavimo aparato. Jei taip nėra, pacientas gali mirti, nes kvėpavimo raumenys neveikia, dėl to gali išsivystyti asfiksija.
Atsiradus Guillain-Barré įtarimui, reikia nedelsiant kreiptis į ligoninę arba neurologą, kad būtų atlikti tyrimai, kurie gali baigti diagnozę Guillain-Barré sindromui ir taip išvengti viso paralyžiaus. Sužinok, ką pasakyti gydytojui paskyrimo metu.
Kas sukelia Guillain-Barré sindromą
Pagrindinė Guillain-Barre sindromo priežastis - Zika viruso infekcija, kuri perduodama per uodų Aedes aegypti įkandimą. Tačiau ši liga taip pat gali būti bakterinės, kvėpavimo ar žarnyno infekcijos pasekmė, kai yra neurologiniai sutrikimai.
Dėl imuninės sistemos pokyčių organizmas atakuoja pačią periferinę nervų sistemą, sunaikindamas mielino apvalkalo, kuris yra nervų uždegimo membrana ir pagreitina nervų impulsą, sukelia simptomus. Praradus mielino apvalkalo, nervai tampa uždegti, todėl neleidžia nerviniam signalui perduoti į raumenis, dėl to atsiranda raumenų silpnumas ir dilgčiojimo pojūtis kojose ir rankose.
Daugelis žmonių prieš diagnozuojant Guillain-Barre sindromą neseniai buvo skiepyti, buvo operuoti ar turėjo ligų, tokių kaip gastroenteritas ar virusinės infekcijos, tokios kaip Epstein-Barr, citomegalovirusas, ŽIV, dengė ar Zika virusas.
Kaip nustatoma diagnozė?
Guillain-Barré sindromo diagnozė ankstyvosiose stadijose yra sunki, nes simptomai yra panašūs į kelias kitas ligas, kurioms esant yra neurologiniai sutrikimai.
Diagnozė patvirtinama, tiriant simptomus ir atliekant tokius testus kaip magnetinis rezonansas, juosmens punkcija, elektrokardiograma ir elektromiografija. Tai tyrimas, atliktas norint įvertinti nervingumo impulsą. Sužinokite daugiau apie elektroneuroromografijos egzaminą.
Visi pacientai, kuriems diagnozuotas Guillain-Barre sindromas, turėtų likti ligoninėje, kad jie būtų tinkamai prižiūrimi ir gydomi, nes kai ši liga nėra gydoma, ji gali mirti dėl raumenų paralyžiaus.
Kaip gydymas?
Guillain-Barré sindromo gydymas skirtas sušvelninti simptomus ir paspartinti atsigavimą. Pradinis gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje, tačiau po išleidimo reikia tęsti gydymą ir rekomenduojama naudoti fizinę terapiją.
Ligoninėje atliekamas gydymas plazmaferezė, kurios metu kraujas pašalinamas iš organizmo, filtruojamas, siekiant pašalinti ligas sukeliančias medžiagas, o po to grįžti į organizmą. Taigi, plazmaferezė gali išlaikyti antikūnus, atsakingus už imuninės sistemos užpuolimą. Sužinokite, kaip daroma plazmaferezė.
Kitas gydymo būdas yra didelių imunoglobulinų (antikūnų) dozių įpurškimas antikūnams, kurie puola nervus, mažina uždegimą ir mielino apvalkalo naikinimą.
Tačiau, kai atsiranda rimtų komplikacijų, tokių kaip kvėpavimo sunkumai, širdies ar virškinimo trakto sutrikimai, pacientui gali prireikti hospitalizuoti stebėti ir išvengti kitų komplikacijų. Sužinokite daugiau apie Guillain-Barré sindromo gydymą.
