Kordocentesis arba vaisiaus kraujo mėginys yra prenatalinis diagnostinis tyrimas, atliktas 18 ar 20 nėštumo savaičių metu, kai kūdikio kraujo mėginys pašalinamas iš bambos virve ir nustatomas bet koks chromosomų deficitas pvz., Dauno sindromas, arba ligos, tokios kaip toksoplazmozė, raudonukės, vaisiaus anemija ar citomegalovirusas.
Pagrindinis skirtumas tarp kordocenteso ir amniocentezės, kuris yra du prenatalinės diagnozės tyrimai, yra tas, kad kordocentesis analizuoja kūdikio virkštelės kraują, o amniocentezė analizuoja tik amniocidų skysčių. Kariotipas pasireiškia per 2 ar 3 dienas, tai yra vienas privalumų prieš amniocentezę, kuris trunka apie 15 dienų.
Kada daryti kardocentesis
Kordokenteso indikacijos apima Dauno sindromo diagnozę, kai jos negalima gauti per amniocentezę, kai ultragarso rezultatai yra nepakankami.
Kordocentesis leidžia tyrinėti DNR, kariotipą ir ligas, tokias kaip:
- Kraujo ligos: talasemija ir pjautuvinė ląstelių anemija;
- Kraujo krešėjimo sutrikimai: hemofilija, Von Willebrando liga, Aloimune trombocitopenija, trombocitopeninė purpura;
- Metabolizmo ligos, tokios kaip Ducheno ar Tay-Sachs ligos raumenų distrofija;
- Nustatyti, kodėl kūdikiui yra augimo apribojimas, ir
- Pvz., Nustatyti vaisiaus hidrodezonus.
Be to, labai svarbu diagnozuoti, kad kūdikiui yra įgimtų įgimtų infekcijų, taip pat gali būti nurodoma kaip gydymo forma, skirta intrauterinei kraujo perpylimui, arba, kai būtina, pvz., Skirti vaistus vaisiaus ligų gydymui.
Sužinokite apie kitus Dauno sindromo diagnozės tyrimus.
Kaip vyksta kordocentizė?
Prieš tyrimą paruošti nereikia, tačiau moteris turi atlikti prieš ultragarsą ir atlikti kraujo tyrimą, nurodydama jo kraujo rūšį ir RH faktorių. Šį tyrimą galima atlikti klinikoje ar ligoninėje, kaip nurodyta toliau:
- Nėščia moteris guli ant pilvo;
- Gydytojas taiko vietinę anesteziją;
- Naudodamas ultragarsą, gydytojas įterpia adatą tiksliau toje vietoje, kurioje yra nugarkaulio ir placentos;
- Gydytojas ima mažą kūdikio kraujo mėginį maždaug nuo 2 iki 5 ml;
- Mėginys paimamas į laboratoriją analizei.
Atliekant tyrimą motina gali patirti pilvo spazmus, ir ji turėtų atsigulti 24-48 valandoms po tyrimo ir neturėti intymių kontaktų per 7 dienas po laido centezės.
Po tyrimo gali atsirasti simptomų, tokių kaip skysčių netekimas, makšties kraujavimas, susitraukimai, karščiavimas ir skausmas pilvo apačioje. Jei norite sušvelninti skausmą ir diskomfortą, gali būti naudinga vartoti vieną Buscopan tabletę medicininiu būdu.
Kokios yra kordocenteso pavojus?
Cordocentesis yra saugi, bet rizikinga procedūra, kaip ir bet kuris kitas invazinis egzaminas, todėl jūsų gydytojas paprašys jus, kai yra daugiau privalumų nei rizika motinai ar kūdikiui. Kordokentesio pavojus yra mažas ir išgalvotas, bet apima:
- Apie 1 abortų rizika;
- Kraujo praradimas, kai adata įdėta;
- Sumažėjo kūdikio širdies ritmas;
- Priešlaikinis membranų plyšimas, kuris gali būti naudingas ankstyvam darbui.
Paprastai gydytojas kreipiasi į kardocentesą, kai yra įtarimas dėl bet kurio genetinio sindromo ar ligos, kuri nenustatyta amnionozės ar ultragarsu.
